急性缺血性卒中出血性转化的血清生物学标记物.pdf

·综述· 急性缺血性卒中出血性转化的血清生物学标记物 张兰珂魏素志张延左江华杨云霞 【摘要】 缺血性卒中是一种重要的死亡和残疾原因。出血性转化(hemorrhagictransformation， HT)是急性缺血性卒中的一种严重并发症，尤其是接受静脉溶栓治疗的患者。识别HI高危患者对 于改善卒中转归十分重要。一些研究表明，多种血清生物学标记物可用于预测急性缺血性卒中患者 的HT风险。文章对急性缺血性卒中后HT的血清生物学标记物进行了综述。 【关键词】卒中；脑缺血；脑出血；血栓溶解疗法；生物学标记 Serumbiomarkersof transformationafter hemorrhagic acute ischemicstroke ZHANG Yunxia Lanke，WEISuzhi’ZHANG Yah，z∞Jiangllua，YANG Clinical Departmentof Laboratories．X衲蛋斑PeoplesHospital,X历gta054031．China author：ZHANG Lanke,Emaik Corresponding 2418084745@钾．com Ischemicstrokeisall causeofdeathand transformation 【Abslraet】 important disability．Hemorrhagic a serious ofacuteischemic in intravenous (i-rr)is complication stroke，espec诬Uyreceiving patients at riskofHIis for stroke thrombolytictherapy．Identifyinghigh patients veryimportantimproving outcomes．SomestudiedhaveshownthatseveralserumbiomarkersCanbellsedtoDredictHTriskin With article patientsacuteischemicstroke．TllisreviewstheserBmbiomarkersofHTafteracuteischemic stroke． Ischemia；Cerebral Markers 【l畸words】Stroke；BrainHemorrhage；Thrombolytic Therapy；aiobgjcal 缺血性卒中是一种主要的死亡和残疾原因…。 发生率可达10％～40％，并可导致卒中病死率和残 急性缺血性卒中的治疗干预方法十分有限，重组组 疾率增高HJ。临床研究通常将HT分为出血性梗死 织型纤溶酶原激活剂(recombinanttissue(hemorrhagic plasminogenactivator，rtPA)静脉溶栓仍然是唯一证(parenchymal 实有效的药物治疗方法心J。出血性转化 transformation，I-IT)是急性缺血性卒 (hemorrhagic 中的一种严重并发症，接受rtPA溶栓治疗患者的 HT风险增高¨J。血清生物学标记物可用来诊断缺 占位效应明显)(图1)”J。此外，HT也可根据是否 血性卒中、预测缺血性卒中的可能原因、识别可能出 出现神经功能恶化[卒中发病后36h内