旋髂深动脉嵌合组织瓣的解剖学基础.pdf

中国临床解剖学杂志2008年第26卷第1期 ·3· ·应用解吾lJ· 旋髂深动脉嵌合组织瓣的解剖学基础 郑和平-，康庆林：，’张发惠t (1．南京军区福州总医院军区骨科研究所，福州350025：2上海交通大学附属第六人民医院骨科，上海200233) 【摘要】目的：为旋髂深动脉嵌合组织瓣的设计提供解剖学依据。方法：在40侧动脉内灌注红色乳胶 的成人尸体标本上，以髂前上棘和腹股沟韧带为标志，解剖观测旋髂深动脉的起源、走行、分支与分布；1 侧新鲜标本摹拟手术设计。结果：根据旋髂深动脉的行程可将其分为腹股沟段、髂嵴内段和髂嵴上段。① 腹股沟段沿途发出(2～4)支、外径为0．2～1．8nun的腹壁肌支至邻近肌肉，其中优势肌支长(9．0士0．5)cm， 外径为(1．4±0．1)mill；②髂嵴内段沿途发出(2～8)支、外径为0．2～O．7mm肌骨支穿过肌肉附丽进入髂嵴 cmxl4 前部；⑨髂嵴上段延续为肌皮穿支并穿过深筋膜支配1l cm的皮肤。结论：以旋髂深动脉蒂，可切 取以腹股沟段的腹壁优势肌支肌瓣、髂嵴内段的肌骨支骨瓣和终末段的肌皮穿支皮瓣，从而形成嵌合组 织瓣。临床可根据需要选择一种或多种嵌合组织瓣修复骨合并软组织缺损。 【关键词】旋髂深动脉；髂骨；穿支皮瓣；嵌合皮瓣 【中图分类号】R323．72【文献标识码】A 【文章编号】1001．165X(2008)01-0003-05 ^dlalolniob髓is iliacciaeumtkx ofdlim髓沁fI哪ofdecpmery ZHENG Fa-hui He-ping*,KANGQing-lin，ZHANG ofClinicalAnatomicalResearchCenter AreaCommandin黝ouGeneral of *Laboratory ofMilitary Hospital Area Command Military ofChinese肌．Fujian350025,China anatomicalbasis矗”theofchimericofthe iliac 【A1ls妇ct】objmive：Toprovide design flaps deep circumflex adult withred inthe cadaveric arteries， artery．Methods：Fortyspecimens，perfusedgelatin anatomizedtoobservethe branchesandthedistributionsofthe circumflex origin，thecourses，the de印iliac withthe iliae asmarkers．Onesideofa舶sh anterior andthe artery superiorspine inguinalligament specimen to wasselectedsimulatethe ofthe iliaccircumflex proceduresdesignedoperation．R鲫IlIIi．．Thedeep artery couldbedividedintothree totheitsroute：the medialiliac