高低频超声联合检查对早期肝硬化的诊断价值.pdf

2013年9月 综合医学 头孢他啶 1.0/支 4.0 0 92 62 0 23 16 3、讨论 3.1细菌耐药情况分析。从表2用药频度看，使用频率高的细菌耐 头孢西丁 0.5/支 6.0 625 830 922 104 138 154 药性严重，象氨基苷类，阿米卡星，用药频度低，耐药性相对不严重。 亚胺培南 0.5/瓶 2.0 615 830 922 308 415 461 头孢类中的头孢呋辛用药频度高，耐药性就非常严重。但从头孢呋辛看， 美洛培南 0.5/瓶 2.0 70 93 237 35 47 119 2012年较前两年用药频度低了很多，但耐药性仍很严重，说明药物一旦 2.3我院2年半共检出各种病原菌有563例，其中大肠埃希菌占 产生耐药性，恢复其活性很难。 41.7%，大肠埃希菌是引起医院感染的重要至病菌之一， 3.2医院使用抗菌药物对策。通过三年抗菌药物耐药性对比分析， 2.4氨基苷类用药频度很高，对大肠埃希菌的耐药性严重（均大于 认为医院对用药频度高的药物（前十名）要加大耐药监测力度（100%）， 50%），三年来耐药性无显著变化。唯阿米卡星耐药性相对较轻。 超过警戒线的抗菌素要及时停用，至少三年内本院不准使用，这样可有 2.5头孢菌素类抗生素对大肠埃希菌有耐药性特别严重，因此不推 效防止大肠埃希菌的耐药性。 荐头孢菌素类作为大肠埃希菌的感染用药 [2] ,从用药频度看，总体上虽 参考文献 逐年减少，但三年来，大肠埃希菌的耐心药性无明显变化。 [1]唐莉，陈静等.234株大肠埃希菌的临床分布与耐药性分析[J]中国医 [1] 院药学杂志，2012，20：1677-1678. 2.6碳青霉烯类 ，用量不大，从用药频度看，虽逐年增加但对大 肠埃希菌敏感率几乎100%，但也检出耐药菌株,因此对特殊使用的抗菌 [2]赵泉，张向萍等400例应用特殊使用抗菌药物的住院患者常见细菌分 素，应谨慎使用。 布及耐药性分析.中国医院药学杂志，2012，22：1843-1845. 高低频超声联合检查对早期肝硬化的诊断价值 刘万田 （温州市中医院超声科 325000） 【 】 目的 探讨高低频超声联合检查对早期肝硬化的诊断价值。方法　选择经肝脏穿刺的58例住院患者的资料，常规交换使用低频探头（2-4Hz）与 摘要 高频探头（8-13Hz）检查右肋缘下、右肋之间及剑突等部位的肝包膜及部分肝实质。结果　通过使用低频探头及高频探头结合检查，高频探头检查肝包膜及近 场肝实质变化结合低频探头对于整体肝实质的观察，对比肝脏穿刺结果，诊断早期肝硬化准确率90%。结论　高低频超声联合检查早期肝硬化是一种无创、便捷、 符合率高的方法。肝硬化是一种常见的慢性进行性疾病，早期可无明显症状，诊断较困难，超声声像图亦不典型，肝组织学活检对诊断起决定性作用，但肝脏 穿刺毕竟是一种有创的检查。本研究通过对58例肝穿患者肝包膜及肝实质回声的变化，探讨高低频超声联合检查在早期肝硬化诊断的价值，现总结如下。 【 】高低频超声 肝硬化 诊断价值 关键词 【 】R454.1 【 】A 【 】2095-1752（2013）25-0371-01 中图分类号 文献标识码 文章编号 1、资料与方法