高场磁共振成像用于周围型胆管细胞癌的诊断与临床研究.pdf

2013年4月 临床研究 发生门冬胰岛素治疗组明显低于生物合成人胰岛素治疗组。 参考文献 由于门冬胰岛素具有吸收快、起效时间短等特点，更符合进餐时生 [1] 方迎春 . 门冬胰岛素在糖尿病治疗中的灵活应用 [J]. 医护论坛， 理的胰岛素分泌，能够平稳控制血糖水平，因此在降低母婴并发症方面 2010，17(3)：152-153. [2] 更具优势 。Di Cianni等对96例GDM患者治疗中观察门冬胰岛素、 [2]何毛毛，刘正飞，王晓东.糖尿病合并妊娠围生期胰岛素管理探讨[J]. 赖脯胰岛素及人常规胰岛素对孕妇血糖控制情况及胎儿发育状况，结果 现代预防医学，2009，36(5)：967-970. 表明人常规胰岛素组餐后1h血糖浓度及胎儿出生体质量较前两组高。 高场磁共振成像用于周围型胆管细胞癌的诊断与临床研究 邓永泉 付少芳 ( 佛山市高明区人民医院 广东佛山 528500) 【 】 目的：探讨高场磁共振成像对周围型胆管细胞癌患者的诊断及临床价值。方法：收集我院2011年1月-2012年12月周围型胆管细胞癌患者15例， 摘要 对患者进行MRI平扫和多期增强扫描，对扫描结果进行分析。结果：结合高场磁共振影像学结果和相关文献，作者分析和探讨周围型胆管细胞癌的诊断要点。结论： 高场磁共振成像对周围型胆管细胞癌患者有重要的临床诊断价值。 【 】 周围型胆管细胞癌 高场磁共振 诊断意义 关键词 【 】R730.4 【 】A 【 】2095-1752（2013）10-0141-01 中图分类号 文献标识码 文章编号 肝内周围型胆管细胞癌( IHPCC)为起源于肝内Ⅱ级以远末梢胆管 强化，伴不规则线状或网格状强化。门脉期强化范围向中心扩展，延迟 [1] 期逐渐呈向心性强化，周边部强化减退或持续强化。 上皮的恶性肿瘤,约占胆管细胞癌的10% ，且近年来呈增长趋势。因 其临床表现隐匿，病症不明显，因此对于该病的诊断困难，还需要进一 3 讨论 步探讨与研究。我院应用MRI平扫和多期增强扫描对该病患者进行诊断， 周围型胆管细胞癌是原发性肝细胞癌的一种，多数无肝炎及肝硬化 并对扫描结果进行分析讨论，总结病人的MRI图像特点与疾病诊断要点， 史，与原发性肝癌及其他肝脏疾病区别。但是由于其早期起病隐匿，诊 汇报如下。 断困难，常常被误诊为肝癌或肝脓肿等，给患者及家属带来很大痛苦。 1 资料与方法 作者通过分析患者MRI平扫和增强扫描，结合中外文献报道，作者对 1.1 一般资料 我院2011年1月-2012年12月收治的周围型胆管 周围型胆管细胞癌的诊断做了一定的分析和整理，要点如下： 细胞癌患者15例其中9例男性，6例女性。年龄31-77岁，平均（54±2.6） 3.1 MRI平扫特点 肿块型IHPCC多为圆形、椭圆形及不规则形， 岁。临床表现为：腹部胀痛、不同程度黄疸、发热、纳差、乏力、进行 边缘模糊不清，可呈分叶状或不规则形，周围可伴有大小不一的卫星灶。 性体重减轻等。所有患者均无肝硬化、肝炎史，甲胎蛋白未有增高迹象。 T1wI反相位多数表现为不同程度信号减低，而T2WI肿块则呈不均匀 1.2 检查方法 采用GE Signa HDXt 3.0T超导磁共振成像系统