益气养血安神疏肝解郁汤剂治疗中老年功能性失眠症疗效观察.pdf

·392 · 西南军医2014 年7 月 第16卷 第4 期 Journal of Military Surgeon in Southwest China ，Vol. 16，No. 4 ，July, 2014 益气养血安神疏肝解郁汤剂治疗中老年功能性失眠症疗效观察 袁 晶，余开选，车光龙 ［摘要］ 目的 观察益气养血安神疏肝解郁汤剂治疗中老年功能性失眠症的疗效。方法 本组48 例中老 年功能性失眠症患者分为对照组（单纯西药组）和治疗组（服用中药汤剂组），对照组给予氟哌噻吨美利曲新片 （黛力新）10.5mg 晨服，艾司唑仑2mg 睡前30min 服用。治疗组采用益气养血安神疏肝解郁汤剂治疗，两组均以 10d 为1 疗程，治疗2 个疗程。比较两组的临床疗效。结果 治疗组有效率95.83% ，对照组有效率79.17% ，治疗 组的有效率显著高于对照组（P ＜0.05 ）。结论 益气养血安神疏肝解郁汤剂治疗中老年功能性失眠症，疗效较 西药组好，值得临床尝试。 ［关键词］ 中老年；功能性失眠症；中药汤剂；疗效 ［中图分类号］ R 256.23 ［文献标识码］ B ［文章编号］ 1672-7193（2014 ）04-0392-02 Doi: 10.3969/j.issn. 1672-7193.2014.04.014 功能性失眠症是一种常见病 ，尤其好发于中老 病药、抗抑郁药、催眠药物者及已知的酒精及药物依 年人。导致焦虑，抑郁，免疫力降低，影响生活质量， 赖者；排除合并有严重心、肝、肾等严重疾患；排除存 特别是与多种精神疾病和心脑血管疾病的发生和发 在重大生活事件或心理冲突尚未解决者。 ［1］ 展密切相关 。临床上镇静、催眠药物及抗抑郁药物 1.3 治疗 部分缓解症状，停药后易复发，依从性不佳。采用自 1.3.1 对照组 采用西药治疗，给以黛力新10.5mg 拟益气养血安神疏肝解郁汤剂治疗中老年功能性失 早晨1次口服，艾司唑仑2mg 睡前30min 服用。服药 眠症,取得良好疗效,报道如下。 10d 为1疗程，治疗2 个疗程。 1.3.2 治疗组 给以自拟益气养血安神，疏肝解郁汤 1 资料与方法 剂治疗，10d 为1疗程，治疗2 个疗程。以益智仁15 g、 1.1 一般资料 将2009 年1月~2012 年10月我科门 淫羊藿12 g、川断15 g、杜仲15g、黄芪20 g、党参15 g、 诊的中老年失眠症患者48 例，均为男性，按照就诊序 太子参20 g、龙骨30g、牡蛎30 g、合欢皮15 g、夜交藤 号分为对照组和治疗组，其中对照组24 例，年龄 15 g、远志12 g、柏子仁15 g、酸枣仁15 g、茯神12 g、 43.0~66.8 岁，平均年龄（52.5± 7.8）岁，病程3~ 15 月 当归12 g、熟地12 g、制首乌12 g 为基本方，随症加 （7.73±2.34）月；治疗组24 例，年龄45.1~67.2 岁，平均 减，1 剂/d ，水煎2 次，共取液250ml ，分3 次服用。纳 年龄（54.3±7.4 ）岁，病程3~ 14月（7.75±2.23 ）月。两组 呆、脉弦细、舌苔薄白，痰热内扰，脾胃失和，神不守 年龄、性别、失眠等一般资料比较差异不显著。（P ＞0.05 ）。 内，加陈皮、法夏、枳实、茯苓；小便短黄、口苦、舌苔 48 例患者经血、尿常规、生化、心电图、脑电地形图检 黄、脉弦数，肝郁气滞，郁久化火伤阴，热扰心神，加钩 查无特殊，具有可比性。 藤、夏枯草、黄连、郁金、香附、莲蕊；面色黧黑无华、神 1.2 纳入与排除标准 纳入标准：符合《失眠定义、 萎、脉弦略涩、苔白腻、舌质绛，乃淤血内阻，淤则发 ［2 ］ 热，淤热内扰，加川芎、红花、桃仁、赤芍、生地、牛膝； 诊断及药物治疗专家共识》 失眠症的诊断标准。失