各社区星级评分结果.doc.docVIP

郑州市东风路园田社区卫生服务中心 星级健康社区自评情况 文北社区：91分 园田社区：92分 锦华苑社区：91分 白庙社区：83分 科技市场社区：81分 绿财社区：92分 2012年8月23日 郑州市星级健康社区评分 （1）绿财社区 得分：92 分类 评 分 内 容 及 标 准 标准分 评分方法 评分标准 得分 一、人员配置及协同服务（15分 1.配有相对固定片医服务团队； 2.社区卫生服务人员持证上岗； 3.与居委会建立协同服务模式； 4.辖区居民认可度； 5 2 3 5 1.现场查看社区和楼栋门口是否有公示牌和联系卡； 2.现场察看； 3.查看相关制度和记录； 4.认可度70%以上 1.无片医小组联系公示牌扣3分；无联系卡扣2分。 2.一人未持证上岗扣1分. 3.无制度不得分,记录不全扣1分； 4.认可度每降低5%扣1分。 5 2 2 5 二、社区诊断（20分） 5.居民健康档案建档率≥85%，为60岁以上人群和重点疾病高危人群建立专项健康档案，建档率90%并实行行为干预。 6.社区诊断报告：调查并掌握辖区居民的人口学资料，总体健康状况及影响居民健康的主要危险因素，分析疾病流行态势。有本年度社区诊断报告。 7、针对居民主要健康问题及危险因素，制定社区健康促进计划，并进行行为干预 。 8 6 6 5. 查阅，抽查已建立家庭健康档案户10户，查阅专项健康档案10份及干预措施。 6.查阅社区调查及统计资料，评估社区诊断报告质量 7.查阅计划及干预措施。 5.建档率每下降5%扣2分，管理率每下降10%扣2分，发现1户假档本项不得分。 6社区诊断内容应包括社区人群年龄性别比,60岁以上人群占全人群比率 ,社区慢病患病人数,患病率,辖区疾病死因顺位.无社区诊断报告，不得分;缺一项扣1分。 7.无计划不得分，干预措施不到位扣3分。 8 6 6 三、慢性非传染性疾病防治及重性精神病人管理 （25分） 8.主要六种慢性病（高血压、糖尿病、冠心病、恶性肿瘤、脑卒中、慢阻肺）建档率≥80%。 9.开展社区慢性病饮食、运动、控烟等危险因素干预。 10.慢性病筛查（1）设立免费血压测量点,实施患者首诊测血压制度。（2）对辖区35岁以上人群进行高血压病筛查。 11.慢性病例管理：对已确诊的高血压,糖尿病患者,根据国家《社区高血压防治工作管理规范》,《社区糖尿病防治工作管理规范》进行管理，确诊高血压、糖尿病和恶性肿瘤患者社区管理率≥90%。 12. 精神病患者社区管理（1）对辖区内已确诊的重精神病患者统一登记,及时上报并指导转诊。（2）对非住院患者在专科机构指导下进行督导治疗和管理。 13.功能障碍者康复管理（1）对社区残疾人的基本情况进行调查和登记。（2）定期对残疾人进行体检。 6 3 3 6 3 4 8.查资料,随机抽查一种慢性病登记合格情况，现场调查10例慢性病患者。 9.查阅资料,现场调查10名慢性病患者就诊和随访登记记录。 10. 查阅资料。 11．查阅管理记录。 12.查阅资料和转诊、指导记录。 13.查阅登记资料及体检记录。 8.慢性病建档率每下降10%,扣1分；资料不真实每例扣1分。 9.随访记录缺一次扣0.5分；资料不真实扣0.5分，无干预扣1分。 10.无测量点不得分，无筛查不得分，筛查不全面酌情扣分。抽查35岁以上人群血压记录,缺1例扣0.3分 11.无管理记录不得分，记录不健全扣2分。 12.缺一项扣1分。 13.无康复治疗扣1分；资料不真实或不完整扣1分。 4 3 3 6 3 4 健康教育 （30分） 14.制定社区健康教育年度工作计划和实施方案。 15.重点人群教育：（1）通过健康咨询、讲座、入户宣传、个别访谈等方式，主动开展针对妇女、儿童、老年人、流动人口等重点人群的健康教育。定期举办讲座，每年至少6次，要分别针对不同人群（妇女、儿童、老年人等），活动有记录，有小样。（2）在临床诊疗活动中，有针对性地对患者进行疾病危险因素干预。 16.社区健康教育宣传专栏不小于3平方米，每季度至少更换1次；发放健康教育处方（资料）≥10种；以社区为单位的社区宣传活动≥4次/年；健康教育讲座每次听课人数≥30人。 17.老年保健：（1）指导老年人疾病预防和自我保健.（2）指导老年人常见伤害的预防、自救和他救。 5 8 15 2 14.查资有关材料。 15.查阅活动影像记录，签到本，宣传材料，有具体干预措施。 16.查看现场、文字资料和图片资料、健康讲座签到本。 17. 查看文字资料。 14.无计划扣1分，无实施方案扣1分。 15.没有不得分，次数不够每次扣2分，没有不同人群针对性的扣1分，没有记录不得分。 16.宣传专栏和宣传活动缺一项或不达标一项扣3分，健康教育处方种类