外固定架结合有限内固定治疗高能量pilon骨折的临床效果分析.pdf

当代医学　2014 年 3 月第 20 卷第 9 期总第 344期　Contemporary Medicine, Mar.2014, Vol.20 No.9 Issue No.344 doi :10.3969/j .issn .1009-4393.2014.3.036 外固定架结合有限内固定治疗高能量pilon骨折的临床 效果分析 王俊杰 [摘要] 目的 方法 探讨外固定支架结合有限内固定方法治疗高能量Pilon骨折的临床效果。 随机选择 2006 年 9 月～2013 年 3 月平顶山市第五 人民医院收治的外固定结合有限内固定进行治疗的 60 例高能量pilon患者的临床资料为研究对象，作为观察组，另选取同期行切开复位内固定治疗的 结果 60 例患者作为对照组，观察两组患者踝关节功能恢复情况、影像学骨折复位情况和并发症发生情况，进行对比分析。 观察组踝关节功能恢复优 % % 18 例，良28 例，可 14 例，差 0 例，优 良率为 76.7 ；对照组患者优 12 例，良 18 例，可 20 例，差 10 例，优 良率为 50.0 。解剖复位情况，观察组复位 45 结论 例，复位一般 15 例；对照组复位 27 例，复位一般 33 例。并发症发生方面，实验组为 5 例，对照组为 18 例，两组比较差异有统计学意义（0.05）。 P 外固定结合有限内固定方法治疗高能量Pilon骨折患者踝关节功能恢复性好，骨折复位率高，术后并发症少，是一种有效的治疗方法。 [关键词] pilon骨折；外固定支架；有限内固定 [1] 高能量pilon骨折是一种临床常见骨折类型 ，医学上主要是 第五人民医院收治的 60 例高能量pilon患者作为观察组。取同期 指胫骨远端 1/3 波及胫距关节面的骨折类型，胫骨远端的关节 切开复位内固定治疗的 60 例患者作为对照组，两组患者在性别、 面粉碎严重，常伴随有腓骨骨折[2] ，多发于车祸、高处坠落或跌伤 年龄方面差异无统计学意义，具有可比性（见表 1）。 等情况。该病具有关节软骨原发性损伤和骨折高度不稳定性等特 学 医 床 临 征[3] ，其复位比较困难，治疗时间较长，且术后并发症发生较多，尤 表 1 两组一般资料对比 其是很多患者其骨关节功能在术后未能得到满意的恢复，少数患 组别 例数 男/女 平均年龄 者甚至需经受重复手术进行矫治，这为患者和社会带来很大经济 观察组 60 32/28 46.2±5.6 和身