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才思教育考研考博全心全意 2016年北京协和医学院306西医综合考研内科必 背：慢性支气管炎和阻塞性 慢性支气管炎和阻塞性肺气肿 感染是慢性支气管炎发生发展的重要因素 慢性支气管炎病人的植物神经功能失调是副 交感神经功能亢进 与慢性支气管炎发病有关的最常见的细菌为甲型链球菌、肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、 奈瑟球菌 慢性支气管炎最主要的病因是长期吸烟小气道的概念是内径2mm 慢性支气管炎的临床分型是单纯型和喘息型 .慢性支气管炎早期肺部X线表现是无特殊征象 慢性支气管炎急性发作期最常见的表现为咳粘脓痰，咳嗽和痰量增多 慢性支气管炎伴小气道阻塞时最早出现的肺功改变是流速-容量曲线降低 MEFV↓) 慢性支气管炎早期最可能发生的肺功能改变是小气道功能异常 慢性支气管炎的临床分期是急性发作期、慢性迁延期、临床缓解期 夜间痰量较多符合慢性支气管炎咳痰特点 诊断慢性支气管炎的主要依据是病史和症状 更多资料下载： 才思教育考研考博全心全意 慢性支气管炎的诊断标准是咳嗽、咳痰或伴喘息反复发作 ，每年至少3个月 ，并持续2 年或以上者 慢性支气管炎与支气管扩张的主要鉴别点是 支气管造影术 慢性支气管炎急性发作期的治疗，最主要的措施是控制感染 慢性支气管炎急性发作期及慢性迁延期的治疗不恰当的为应 长期连续应用抗生素，以求彻底治愈 慢性喘息型支气管炎，急性发作期的主要治疗措施是控制感染 慢性支气管炎最常见的并发症是阻塞性肺气肿 阻塞性肺气肿最常见的病因是慢性支气 管炎 阻塞性肺气肿的病理分型是小叶中央型、全小叶型、混合型 慢性支气管炎肺气肿的酶系统改变α 1 抗胰蛋白酶减少 小叶中央型肺气肿的病理改变的特点是呼吸性细支气管扩张，外周正常 全小叶型阻塞性肺气肿的病理特点是扩张部位在肺泡管、肺泡囊、肺泡 在慢性气道阻塞的患者中最常见的肺气肿病理类型为小叶中央型 在慢性支气管炎导致肺气肿过程中最早出现的是细支气管腔不全阻塞 慢性阻塞性肺气肿，发生缺氧的主要机制是V/Q比例失 慢性阻塞性肺气肿首先发生的病理生理缺氧 慢性支气管炎并发肺气肿的主要症状为逐 渐加重的呼吸困难 慢性阻塞性肺气肿其临床分型为红喘型、紫肿型、混合型 红喘型的阻塞性肺气肿的特点是咳嗽轻 .紫肿型阻塞性肺气肿的特点是多发生肺心病伴心衰 更多资料下载： 才思教育考研考博全心全意 阻塞性肺气肿最早出现的变化是最大通气量降低 慢支并发肺气肿的X线表现A 早期可无异常 B 两肺纹理增粗紊乱 D 两肺透亮度增加 E 横膈低平 RV/TLC40%，MVV预计值80% ，FEV1正常60%肺功能测定对阻塞性肺气肿的 诊断有决定性意义 阻塞性肺气肿的治疗目的是改善呼吸功能 慢性阻塞性肺病(COPD)包括具有气流阻塞特征的慢支和(或)肺气肿 两肺散在湿啰音、伴哮鸣音及呼气延长喘息型慢性支气管炎 固定性湿啰音支气管扩张 普遍性哮鸣音，呼气延长支气管哮喘 限局性吸气性哮鸣音支气管肺癌 北京协和医学院 2015 年招收攻读硕士学位研究生简章 一、 招生学位类型为两类： （一）学术型研究生。 （二）专业学位研究生（毕业授予 “专业学位” 证书， 专业代码 为 “105***”、 “085230”）。 010 北京协和医学院咨询电话： （ ） 陈老师：1275181476@ 陆老师：1398338755@ 二、招生方式： （一）全国统一招生考试（统考生）的考生 （二）具有推荐免试资格的优秀应届本科毕业生（推免生），详 见我校《2015 年接收推免生章程》 三、报考条件 （一）报考全国统一招生考试（统考生） 的考生应达到以下各项 要求： 1. 拥护中国共产党的领导