2016年北京协和医学院306西医综合考研生理学记忆之胃排空.pdfVIP

才思教育考研考博全心全意 2016年北京协和医学院306西医综合考研生理学记 忆之胃排空 胃排空的过程、原理、特点和临床意义。 [考点]胃的运动，胃的排空及调节。 [解析]食物由胃排人十二指肠的过程称为胃的排空。一般在进食后约5分钟 ，便有食糜 排入十二指肠。排空速度与食物的物理性状和化学成分有关。一般来说 ，稀的流体食物比稠 的或固体的食物排空快;在三种主要营养物中，糖类排空是最快，蛋白质其次，脂肪最慢。 此外，胃内容物的总体积较大时，排空的速度较快。对于一餐混合性食物，由胃完全排空 ， 通常需要4-6小时。 胃排空主要取决于胃和十二指肠之间的压力差。胃排空的动力来源于胃的运动。进食后 ， 胃的紧张性收缩和蠕动增强，胃内压升高，当胃内压大于十二指肠内压时 ，幽门舒张 ，可使 胃内1～3mL食糜排入十二指肠。进入十二指肠的酸性食物刺激肠壁感受器，通过神经和 体液(如糖依赖性胰岛素释放肽、促胰液素等)机制抑制胃的运动 ，使胃排空暂停。随着酸性 食糜在十二指肠内被中和、消化产物被吸收 ，这种抑制作用消失 ，胃的运动逐渐增强，又出 更多资料下载： 才思教育考研考博全心全意 现胃排空。如此反复进行 ，直至胃内食糜完全排空 ，故胃排空是间断性的 ，能较好地适应十 二指肠内消化和吸收的速度。 何谓胃排空?有哪些因素可以影响胃排空? [考点]胃的运动，胃的排空及其控制。 [解析]胃排空受多种因素的影响，既有促进因素，又有抑制因素。 (1)促进胃排空的因素:A胃内容物增多，使胃扩张，通过神经反射，引起胃运动加强， 使胃排空加快。B胃泌素也可促进胃运动，使排空加快。 (2)抑制胃排空的因素:A肠—胃反射，十二指肠壁上有多种感受器 ，食糜中的酸 ，脂肪 ， 渗透压或食糜对十二指肠的机械扩张 ，可刺激这些感受器 ，反射性的抑制胃运动 ，使胃排空 减慢。这个反射成为肠—胃反射，B另外 ，食糜对十二指肠 ，空肠上部的刺激 ，引起小肠粘 膜释放促胰液素，抑胃肽等，他们通过血液循环作用于胃，抑制胃运动，使胃排空减慢。 当十二指肠和空肠上端内容物中酸被中和 ，食物被消化和吸收 ，食物残渣向远端推送后 ， 他们对肠壁的刺激逐渐减弱或消失，对胃运动的抑制作用便逐渐消失，胃运动又逐渐增强 ， 胃排空又恢复，使一部分食糜排入十二指肠后 ，反过来又抑制胃运动和胃排空 ，如此反复进 行，使胃的排空速度很好的适应小肠内消化和吸收速度。 北京协和医学院 2015 年招收攻读硕士学位研究生简章 一、 招生学位类型为两类： （一）学术型研究生。 （二）专业学位研究生（毕业授予 “专业学位” 证书， 专业代码 为 “105***”、 “085230”）。 010 北京协和医学院咨询电话： （ ） 更多资料下载： 才思教育考研考博全心全意 陈老师：1275181476@ 陆老师：1398338755@ 二、招生方式： （一）全国统一招生考试（统考生）的考生 （二）具有推荐免试资格的优秀应届本科毕业生（推免生），详 见我校《2015 年接收推免生章程》 三、报考条件 （一）报考全国统一招生考试（统考生） 的考生应达到以下各项 要求： 1. 拥护中国共产党的领导， 愿为社会主义现代化建设服务， 品德 良好，遵纪守法。 2. 考生的学历及要求必须符合下列条件之一： ⑴国家承认学历的应届本科毕业生（录取当年 9 月 1 日 前须取得 国家承认的本科毕业证书。 含普通高校、 成人高校、 普通高校举办的 成人高等学历教育应届本科毕业生，及自 学考试和网络教育届时可毕 业本科生） ⑵具有国家承认的大学本科学历且获得大学本科毕业证书的非 应届人员。 ⑶同等学力者（①成人高校应届本科毕业生、 自 学考试和网络教 育届时可毕业的应届本科生；②国家承认学历的本科结业生； ③获得 国家承认的高职高专毕业学历证书后， 在相同或相近专业工作 2 年以