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2016年卫生高级专业技术资格考试题库
2016年卫生高级专业技术资格考试题库
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妇产科系列—妇女保健
题干男童2岁,因夜间多惊醒、烦躁,头部枕秃而就诊。查体,囟门尚未闭合,乳牙未萌出。X线检查干骺端临时钙化带模糊。
----该患儿最可能的诊断是
A.缺铁性贫血
B.铅中毒
C.佝偻病
D.营养不良
E.上呼吸道感染
答案【C】
解析该患儿有神经精神症状,并且骨骼发育缓慢,有X线改变。因此可考虑佝偻病。
----该病的治疗原则是
A.口服或肌内注射维生素D制剂
B.提倡母乳喂养
C.补充铁剂
D.口服维生素A
E.培养良好的生活习惯
答案【A】
解析佝偻病的主要病因是体内维生素D不足导致钙、磷代谢失调和骨骼改变,同时影响神经、肌肉、造血和免疫系统等器官组织的功能。----该病的病因是
A.维生素A不足
B.维生素D不足
C.铁摄入不足
D.碘摄入过量
E.消化功能障碍
答案【B】
解析佝偻病的治疗原则是口服或肌内注射维生素D制剂,加强护理,注意合理喂养和坚持户外晒太阳。目的在于控制佝偻病活动期,防止畸形和复发。
题干某女,36岁,初产后2周出现头痛、头昏、失眠、烦躁等症状而就诊。主诉不愿意照顾婴儿,易激惹,夜间无缘由伤心流泪、白天好转。查体:血压120/80mmHg,脉搏90次/分钟。EPDS14分。
----下列不能减少该病发生的措施是
A.加强婚前保健
B.开展孕产期心理保健
C.大力提倡母乳喂养
D.加强营养
E.改善产妇社会生活环境
答案【D】
解析产后抑郁症病因虽未明确,但对孕产妇心理适应不良或针对致病的危险因素进行预防性心理干预,有助于减少该病的发生。因此答案选择D。
----目前,对该病例进行治疗的方法不包括
A.心理和药物的综合治疗
B.认知行为疗法
C.人际心理治疗
D.药物治疗
E.针对头痛、头昏、失眠等进行对症治疗。
答案【E】
解析对于产后抑郁,目前临床实践中经常采用的治疗模式是心理和药物治疗的综合应用。心理治疗常采用的方法有认知行为疗法和人际心理治疗。轻度产后抑郁可给予地西袢(安定)、氯氮革(利眠宁)、舒必利(舒宁)等弱安定剂;症状严重者可应用三环类抗抑郁药和新一代选择性5-羟色胺再摄取抑制剂。因此,答案应选择E。
----该病例最可能的诊断是
A.焦虑症
B.睡眠障碍
C.神经症
D.产后抑郁症
E.抑郁症
答案【D】
解析产后抑郁症多发生于30岁以上初产妇,通常在产后两周出现症状,以抑郁、悲伤、沮丧、哭泣、易激惹、烦躁,甚至有自杀和杀婴倾向。EPDS是目前国际上被广泛使用的产后抑郁诊断自评量表,≥13分即可考虑诊断为产后抑郁症。因此正确答案为D。
题干男孩,4岁,站立不稳,不会喊爸妈,刚会走路,表情呆滞,眼外角上斜,鼻梁低
平。身材矮小,四肢短,韧带松弛,四肢关节过度弯曲。
----如想确诊应该根据
A.特殊面容
B.贯通手
C.atd角的测定
D.细胞遗传学诊断
E.新生儿筛查
答案【D】
----如经核型分析,该患儿为G/G易位,其母亲为21/21易位携带者,那么其父母想要第2胎,第2胎患21-三体综合征的概率是
A.1%
B.10%
C.4%
D.2%~4%
E.100%
答案【E】
解析绝大多数G/G易位病例为散发,其父母核型大都正常,但若是其父母发现21/21易位携带者,其下一代100%罹患21-三体综合征。
----该患儿最可能的诊断是
A.佝偻病
B.营养不良
C.斜视
D.21-三体综合征
E.脑发育不良
答案【D】
解析绝大多数G/G易位病例为散发,其父母核型大都正常,但若是其父母发现21/21易位携带者,其下一代100%罹患21-三体综合征。
题干婴儿, 10个月,呕吐、腹泻2天就诊。大便10次/日,量多,为蛋花汤样,无腥臭味。体检:体温38℃。
----引起该患儿腹泻的最可能的病原体为
A.轮状病毒
B.大肠杆菌
C.副大肠杆菌
D.金黄色葡萄球菌
E.变性杆菌
答案【A】
解析该患儿的病史、临床表现以及大便性状符合轮状病毒肠炎的临床特点。因此答案选A。
----该患儿可能的初步诊断是
A.婴儿腹泻
B.乙型脑炎
C.中毒型细菌性痢疾
D.高日惊厥
E.流脑
答案【A】
题干某女,27岁,停经40天,既往月经不规律。
----为明确诊断应选择的辅助检查是
A.妊娠试验
B.基础体温测定
C.宫颈黏液检查
D.B型超声检查
E.超声多普勒检查
答案【D】
解析B超检查可能发现妊娠囊的最早时间在妊娠5周,超声多普勒检查一般可在妊娠7周左右探查到原始胎心的搏动。因此正确答案为D。
----应首先进行的辅助检查是
A.妊娠试验
B.基础体温测定
C.宫颈黏液检查
D.B
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