362株肠球菌对抗菌药物的耐药性研究.pdf

侯伶俐等．362株肠球菌对抗菌药物的耐药性研究 ·31· 362株肠球菌对抗菌药物的耐药性研究 侯伶俐1’2， 吕 军2， 张吉才2， 陶建蜀1，冯景2，杨宏伟2’ (1贵阳医学院医学检验系，贵州贵阳550004；2郧阳医学院附属太和医院检验部，湖北十堰442000) [摘要】 目的：了解粪肠球菌、屎肠球菌及其它肠球菌对抗菌药物的敏感性，为临床提供治疗依据。方法：采用 K-B法对362株自lI缶床送检的血液、尿液及其他标本分离的肠球菌进行药敏试验。结果：362株肠球菌属中，粪肠球 菌256株、屎肠球菌85株、其他肠球菌21株。粪肠球菌对氨苄西林、环丙沙星、青霉素G的耐药率分别为61．8％、 48．7％、36．8％，低于屎肠球菌的90。5％．76．7％、82．3％；粪肠球菌、屎肠球菌对红霉素的耐药率分别达到86．3％ 和91．2％，对万古霉素的敏感性均95％。高耐氨基糖苷类肠球菌(HLAR)的分离率为粪肠球菌42．7％、屎肠球 菌71．O％，屎肠球菌HLAR的检出率高于粪肠球菌。通过高耐氨基糖苷类肠球菌与非HLAR肠球菌株的敏感性比 较发现，肠球菌的非HLAR株的敏感性均高于HLAR株。结论：粪肠球菌、屎肠球菌对不同抗菌药物的敏感性差异 较大，治疗时应根据耐药特点及菌种间的耐药性差异选择相应的药物和方案，目前万古霉素仍然是治疗肠球菌属 感染的有效药物，但临床应慎用万古霉素，以免诱发耐药菌株的产生和流行。 【关键词] 粪肠球菌；屎肠球菌；高耐氨基糖苷类肠球菌；耐药 [中图法分类号]R378．1 [文献标识码】 A [文章编号] 1006—9674(2010)01—031—03 Resistanceof362EnterococcusStrainstoAntimicrobial Jun2，ZHANGJi- Analysis AgentsHOU“ng-liL2，LV Clinical Medical cai2，TAOJian．shul，FENGJin92，YANGHong．wei2’(Departmentof Laboratory，1Gu咖ng College， 550004；2Taihe Medical 442000，China) Guiyang，Cuizhou Ho印aal，YunyangCollege，Shiyan，Hubei To the faeci- Abstract：Objectiveinvestigatesusceptibility of Enterococ- iralandotherEnterococcus80asto referenceforclinical The 362 spp provide therapy．Methodssusceptibility from andother weretestedwithK-Bmethod．ResultsAll362strainsofEnterococ- ellsstrmnsisolated blood，urine samples 256strainsof and85strainsof and21strmnsofotherEnterococcuswereisolated． ells．including E．faecalis E．faecium spp rat