B超监测双氧水输卵管通液及造影110例临床观察.pdf

·54· ·诊疗技术· B超监测双氧水输卵管通液及造影110例临床观察 翟琦玮郛俊风 河南省新乡市第一人民医院妇产科(453000) 摘要目的：B赶监测下子宫精卵管疆氧水造影可敢为输卵管通畅与否的一种检查方法。方法：B超监洲下行子宫 精卵管双氧水通液术，同时观察宫腔内液、气体充盈及经输卵管运行、微气泡溢出情况，以度子宫直肠寓有无积液。并与 非B超监刺下通液术、x线碘油造影术进行比较。结果：非B超监测下通液术不能完垒明确精卵管的通畅与阻塞部位． 与B超监剥下子宫、输卵管双氧水造影术不符合率为77．27％．与x绒碘油造影术符合率95％。结论：双氧水B超造影 图像可显示宫腔内充盈情况、擞气泡通过精卵管的动态影像度千宫直肺窝积液。可较准确地判断榆卵管通畅情况．并明 确通畅或不通畅精卵管侧烈，有时可巩察瓤由阻塞瓠通畅的变化过程。双氟水输卵菅造影可提高输卵管通畅情况及阻 塞部位的诊断准确性．优于碘油造影．但如要判断最侧翰卵管走行、有无粘连扭曲履行特卵管复通术前要明确，苴塞部位 时，仍需碘油造影。因此，不能完奎代替x绒碘油造影。盟氧水具有治疗作用，越氧水的微气泡所产生的压力可疏通轻 微粘连的输卵管腔，故双氧水榆卵管造影不仅可明确输卵管的通畅情况度阻塞位里，而且还可以赶到药物和机械双重的 疏通输卵管的作用。 关键词子宫榆卵管B超监测造影 K吣峪n 对不孕症患者的病因诊断中，输卵管通畅度检查是主要内 例仍元变化。 容之一．临床上多采用输卵管通液或x光碘油造影术来检查其 28例非B超通液感觉完全阻塞6倒与B超下双氧承造影 通畅度。随着B超诊断技术的发展．于宫输卵管双氧水造影已 双侧阻塞6饲完全相符，通畅共22例，其中非B超通液感觉有 成为检查输卵管通畅与否的一种方法…。本文对I10例不孕 17例通畅，但有一定阻力，而B超下双氧水造影则显示此17例 患者用双氧水在B超下行输卵管通液及造影术，报告如下。 中有7例左劁通畅，右侧阻塞；10例右侧通畅，左侧阻塞，不符 I资料与方法 合率为77．27％。说明非B超监测通液不能完全明确输卵管的 通畅与阻塞部位。 1．1研究对象：我院1999年lo月一2002年3月下旬门 诊及住院部诊治110例不孕症患者，其中原发性不孕42例，继 2．2 发性不孕68例，年龄24—43岁，不孕时间为2—12年。 此之前行x线碘抽造影，其中有例相符，另外3侧B趣监测 l 2方法：使用AixWee’cx200彩色多普勒诊断仪，探头 下双侧阻塞，而X线碘油造影有1例有少量碘油进A，显示通 而不畅，符合率为95．00％。 频率3．5MHz，患者于月经干净3—7d接受检查。检查时膀脯 适度充盈，取膀胱截石位，先做子宫纵横切面图像，测子宫各径 55．45％，其中有3例发生流产．2例发生官外孕，其余全部孕足 线及官腔方向后．木者接子宫输卵管通液术常规操作，用庆太 月分娩，无畸形儿。 霉素8万单位、地塞米松lOmg、ot一糜蛋白酶4II．g。用0．9％生理 3讨论 盐水10ml稀释．经通液导管缓慢推人官腔，用1．5％双氧水做 3．1非B超通液是根据压力表的升降、注液时有无阻力 为造影荆注入宫腔内．同时B超观察宫腔内液、气体充盈及经 及患者下腹疼痛情况来判断是否通畅，其准确性低，特别是不 输卵管运行、微气泡溢出情况，同时观察子宫直肠窝有无积液。 能明确阻塞部位，而双氧水丑超造影图像可