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HPV高危型检测联合TCT技术在宫颈癌筛查中的临床价值.pdf
中 国 医 药 指 南 2015 年 6 月第 13 卷第 17 期 • 临床研究 • 125
HPV高危型检测联合TCT技术在宫颈癌筛查中的临床价值
黄 琼1 谭 文2 刘莉丽1*
(1 长沙市中医医院妇产科,湖南长沙 410100 ;2 长沙市中医医院病理科,湖南长沙 410100 )
【摘要】目的探讨人乳头状瘤病毒(HPV)高危型检测联合液基薄层细胞学检查(TCT )在宫颈癌筛查中的临床价值。方法 对 2013 年 1
月至2013 年 12 月到本院妇科门诊接受防癌筛查的患者2886 例检测者为研究对象,对 HPV 阳性患者行TCT 及病理活检。结果 2886 例
受检者中,HPV 阳性率 10.88%,其中高危型263 株,占 83.75% ;感染人群主要集中在31~50 岁;HPV 的阳性率随着宫颈病变程度的加
重而升高。结论 HPV 高危型别检测联合TCT 技术以及病理活检能显著提高宫颈病变的阳性检出率,可作为宫颈癌及宫颈癌前病变筛查
的有效早期诊断方法,具有重要临床价值。
【关键词】
人乳头状瘤病毒(HPV);液基薄层细胞学检查(TCT );宫颈癌;病理活检
中图分类号:R737.33 文献标识码:B 文章编号:1671-8194(2015)17-0125-02
宫颈癌已成为女性死亡的又一大杀手,其发病率和病死率在妇科 (平均年龄40.87岁),均有性生活史。
恶性肿瘤中仅次于乳腺癌。研究证实高危型人乳头状瘤病毒持续感染 1.2 方法
是宫颈癌前病变和宫颈癌发生的必要条件。而宫颈癌是一种可以通过 1.2.1 HPV基因分型检测采用潮州凯普生物化学有限公司提供的试剂
医疗干预使其发病率及病死率明显下降的恶性肿瘤,其防治的关键是 盒,通过RDB快速基因分型法检测包括l5种高危亚型:HPV16 、18、
癌前病变的早诊断及治疗,因此宫颈癌的筛查变得尤为重要。本研究 31 、33 、35 、39 、45 、51 、52 、56 、58 、59 、68 ;5种低危亚型:
目的在于对2013年1月至2013年12月到本院妇科门诊接受防癌筛查的 HPV6 、11、42、43、44 ;3种中国人群常见亚型53、66和CP8304。
患者2886例检测者中HPV 阳性患者行液基薄层细胞学检查(TCT )及 当HPV 阳性的判断标准:RLU/CO ≥1.2时诊断HPV 阳性。
病理活检结果进行统计分析,探讨HPV高危型检测联合TCT技术在宫 1.2.2 TCT采用液基细胞宫颈刷收集宫颈口及颈管的脱落上皮细胞,用
颈癌筛查中的临床价值。 美国新柏氏TCT液基膜式薄层细胞制作技术,采用新柏氏公司提供的
1 资料与方法 制片仪制片,并用TBS分级系统进行细胞学诊断。
1.1 资料:对2013年1月至2013年12月到本院妇科门诊接受防癌筛查 1.2.3 病理组织学诊断根据病变程度主要分为:慢性宫颈炎、宫颈上
(HPV基因分型检测和TCT检查)的患者2886例,患者年龄18~77岁 皮内瘤变(CIN )Ⅰ级、Ⅱ级、Ⅲ级、宫颈癌。
1.2.4 统计学方法:采用SPSS13.0统计分析软件,计数资料的比较采
*通讯作者:E-mail: 649998@ 用 2检验,以P 0.05差异显著,有统计学意义。
χ
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