《太平惠民和剂局方》中地黄分布情况的研究.pdf

够≯黟弗蕊黪隧学嚣础，* 医史文献 《太平惠民和剂局方》中地黄分布情况的研究 陈金，张红梅，卢健 (辽宁中医药大学基础医学院，辽宁沈阳¨0032) 摘要通过汇总《太平惠民和剂局方》(以下简称《局方》)中各种地黄在不同篇章中的分布情况，研究《局方》中地黄的应 用特点，得出《局方》所使用的地黄均可以明确辨认出种类；地黄汁在《局方》中用于丸剂的黏合，并有生熟之别；书中生 地黄为现代鲜地黄；书中生干地黄的治疗作用应类似于现代生地黄；《局方》中熟干地黄的使用频次为最多，与《证类本 草》中举例偏重于生地黄不同。熟干地黄主要使用于诸虚骨蒸和妇人病部分；书中熟干地黄的炮制方法应为“净洗，酒 浸，蒸，焙干”。 关键词太平惠民和剂局方：证类本草；地黄 中图分类号：R222 文献标识码：A 文章编号：167l—0258(2012)03—0018—03 《太平惠民和剂局方》是我国第一部成药典。作为宋代 的《图经》和《衍义》两书对陶氏的说法有详细说明。此外， 国家级的成药制作和使用标准，《局方》对宋代以降的中医 所引《日华子》中有“日干者平，火于者温”，因缺乏详细的 药各个方面的发展发挥了重大影响。早期本草文献中地黄 说明，难以明确其具体的炮制细节。 仅有干地黄和生地黄两种，而现代中药学一般将地黄分为 在干、生两种地黄的认识方面，陈臧器《本草》中有“蒸 鲜地黄、生地黄和熟地黄。《局方》中地黄的使用情况对理 干即温补，生干则平宣”。《药性论》中以干地黄能补、能温 解现代中药学与早期本草文献的这种差别应有所帮助。 中下气、通血脉，治产后腹痛，主吐血不止；生地黄能解诸 热，通利月经闭绝，“不利水道”，消瘀血，虚而多热宜用。 1《局方》的篇章结构 《衍义》认为后世顾虑地黄生及生干者太寒，故用熟者。 《局方》的形成经历了较长的过程，冈不同时期的增 《证类本草》中引用了地黄应用的实饲，除服食养生之 损，其卷数历经了从《太医局方》三卷、《和剂局方》五卷、 外，还有其他用途(见表1)。 《局方》十卷的变化”1。现在通行的人民卫生出版社版本为 表1《证类本草》中引地黄应用实侈4(服食养生除外) 十卷本2。，具体分为治诸风附脚气(卷一)；治伤寒附中暑 书名 治症 用药及制备 用法 (卷二)；治一切气附脾胃、积聚(卷三)；治痰饮附咳嗽(卷 肘后方 跪折，筋骨伤 生地黄，烂捣，熬 外用 四)；治诸虚附骨蒸，治痼冷附消渴(卷五)；治积热，治泻痢 海上方 虫心痛 生地黄汁．搜面作博琵．或冷淘食内服 附秘涩(卷六)；治眼目疾，治咽喉口齿(卷七)；治杂病，治外台秘要骨蒸 生地黄汁 内服 千金方 牙齿根欲动脱 生地黄，细锉 外用 疮肿伤折(卷八)；治妇人诸疾，产图(卷九)；治小儿诸疾， 肘后方 耳中常鸣 生地黄 外用 诸汤，诸香(卷十)。各类方剂基本按照“和剂局方”(本书早 酉一方 妊娠漏胎 生地黄汁，渍酒，煮i五沸