第03課急救的主要技術.pptVIP

急救的主要技術 急救的主要技術 */23 急救課程手冊修訂版 irway 氣道暢通 reathing 呼吸正常 irculation 血液循環 生命受威脅原因 ABC受影響或阻礙 缺氧超過三分鐘，腦細胞開始死亡 A B C 維持生命的三大要素 準備 急救步驟、人力、裝備 現場評估 現場情況、潛在危險、意外成因 檢查反應 表明身分、測試反應 輕搖肩膊， 耳邊叫喚 評估及搶救的步驟 患者人事不省，氣道阻塞 托起下顎，使氣道暢通 按額托顎法 一般常用 創傷推顎法 懷疑有頸椎受傷時用 檢查及張開氣道 鬆脫假牙、嘔吐物、食物 處理方法 手指掃挖勾出 用抽液器清除 清除異物 觀察胸部起伏 聆聽呼吸聲 感覺呼吸氣流 無呼吸 施行人工呼吸 檢查呼吸 成人及兒童 檢查頸動脈 及觀察循環徵象 嬰兒(一歲以下) 檢查肱動脈 及觀察循環徵象 沒有呼吸脈搏 開始CPR 檢查脈搏 握著貼面的手臂，抓緊大腿外側，提高膝部，將患者拉向自己 另一手臂橫放胸前，手背貼於對面臉頰側 一邊手肘成直角彎曲 平放患者 保持側臥 保持頭部後仰 屈曲大腿，防止身軀前傾 懷疑脊椎受傷，非必要時切勿移動傷病者 避免妨礙血液循環 復原臥式 生存鏈 及早求救 及早施行CPR 及早施行體外心臟去顫法 及早提供醫療護理 心臟病突發 嚴重失血 濫用藥物 體溫過低 休克 窒息 遇溺 觸電 立刻施行 CPR 成人心臟停頓 多由氣道或呼吸毛病引起 先替兒童進行CPR一分鐘，才可離開召援 兒童心臟停頓 先進行一分鐘CPR， 抱著前往召援 嬰兒心臟停頓 勿讓他人接近傷者 電擊後的護理 依照ABC原則 如有需要，繼續CPR 盡快送院，監察生命表徵 檢查及處理其他病況 為心臟停止跳動的成人進行電震，使心臟恢復協調的跳動 自動體外心臟去纖維性顫動器 (去顫器) Cardio Pulmonary Resuscitation 體外心臟壓法 + 人工呼吸法 心肺復甦法 不能施行吹氣人工呼吸原因 口面有嚴重創傷 口面沾上有毒物質 持續嘔吐 面部朝下不能反轉 口對口 口對口、鼻 口對鼻 急救面罩 人工呼吸 氣道未能暢通 未能密封傷病者口鼻 吹氣量不足 氣道阻塞 糾正 重新調整氣道 密封口鼻 增加氣量，重新吹氣 仍然無效，哽塞處理 不能成功灌氣原因 (4~5厘米) 胸骨壓下，血液自心臟流出 放鬆壓力，血液回流心臟內 體外心臟壓法(心外壓) 成人按壓位置 保持按額 使氣道暢通 用中指尋找肋骨與胸骨相接處 1 食指放在胸骨上 另一手之掌根放在食指旁 2 在胸骨下半段施壓 貼腕翹指 3 雙臂伸直 雙手掌根互貼 垂直壓下 以髖關節作支點 成人按壓方法 4至5厘米 壓心深度 2秒 每次吹氣時間 每分鐘吹氣12次 人工呼吸速率 (無呼吸、有脈搏) 每分鐘100次 壓心速率 單人 15：2 雙人 15：2 按壓吹氣比率 成人按壓方法 每分鐘20次 人工呼吸速率 (無呼吸，有脈搏) 1至1.5秒 每次吹氣時間 3至4厘米 壓心深度 每分鐘100次 壓心速度 5：1 按壓吹氣比率 按壓位置： 與成人相同 單手掌根 垂直壓下 保持氣道暢通 兒童按壓方法