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贝圣美新生儿体格发育及神经反射表
贝圣美:新生儿体格发育及神经反射表
体格发育
体重 足月的新生儿出生时平均体重约为3000克左右,男婴比女婴略重一些。出生后一周常会有体重减轻的现象,这是暂时的,10天内即可恢复,称之为生理性体重下降。
身长 平均约为49-50厘米,男婴比女婴略长一些。
头围 男婴约为34.4厘米,女婴约为34.01厘米。
胸围 男婴约为32.65厘米,女婴约为32.57厘米。
头部 新生儿的头顶前中央的囟门呈长菱形,开放而平坦,有时可见搏动。父母注意保护囟门,不要让它受到碰撞。大约1岁以后它会慢慢闭合。
腹部 腹部柔软,较膨隆。
皮肤 全身皮肤柔软、红润,表面有少量胎脂,皮下脂肪已较丰满。
四肢 双手握拳,四肢短小,并向体内弯曲。有些婴儿出生后会有双足内翻,两臂轻度外转等现象,这是正常的,大多满月后缓解,双足内翻大约3个月后就会缓解。
呼吸 新生儿的呼吸浅表且不规律,以腹式呼吸为主。约每分钟40-45次,有时会有片刻暂停。
循环 心率比成人快,每分钟为90-160次。
排泄 出生当天,就开始有大小便了。最初的大便是黑绿色的,粘稠、发亮,这是胎粪,以后很快变为黄色便。如果出生后24小时仍无胎粪排出,应作进一步检查。小便第一天约4-5次,以后逐渐增多;1周左右时每天排尿l0 至20次。
神经精神发育
运动机能 出生就会大声啼哭,以后会一阵阵地哭。
出生后半小时内可俯卧于母亲胸前吮吸和吞咽母乳。
物体碰触口唇时会引起吮吸动作。
触觉 对母亲的触摸、抚抱,感受灵敏,并显示出喜爱。
嗅觉 对母乳的香气感受灵敏,并显示出喜爱。
视觉 觉醒时会慢慢睁开双眼,漫无目的地环视周围。
能看见离眼20-30厘米远的鲜艳物体。有物品靠近眼睛时会眨眼。
听觉 醒着时,近旁约10-15厘米处发出响声,可使其四肢躯体活动突然停止,似在注意聆听声音.
神经反射活动
★食物反射:包括觅食反射、吮吸反射和吞咽反射。对出生仅半个小时且醒着的新生儿,当你用手指或乳头抚弄其面颊时,会转头、张嘴,并有吮吸、吞咽动作,有如吃奶一样。这种反射在9个月后消失。
★定向反射:婴儿出生12至24小时后,就会把眼睛转向光源;强的响声还可使其停止吮吸动作。
★抓握反射:触摸出生两三天的新生儿的手掌时,其会握紧拳头,这种反射4个月时消失。
★巴布金反射:新生儿躺着时,按住其手掌,头就会转来转去,嘴巴张开,就像打呵欠一样。6个月后这种反射消失。
★巴林斯基反射:用手指轻划婴儿脚底外侧,由脚跟至脚尖,脚趾会象扇形样的张开。6-9个月后这种反射消失。此后,再触划其脚底时脚趾就会朝里弯曲。
★防御反射:婴儿出生后头几天就能对温度或疼痛刺激产生泛化性反应,也就是说刺激其某一部位,会引起全身性的反应,如呕吐、喷嚏、眨眼、打哈欠、瞳孔反射等。这种反射是不会消失的。
★惊跳反射:当新生儿受到突然的刺激如响声等,就会伸开双臂、双腿、手指张开、背部伸展或弯曲,以及头朝后仰又迅速收回。这是一种全身动作,在新生儿躺着时看得最清楚。4个月后这种反射消失。
★游泳反射:将新生儿托起面部朝下,其四肢就会做游泳动作。6个月前将新生儿仰卧在水里其会表现有不经意的游泳动作;8--9个月后才表现为较随意游泳动作。
★行走反射:托着新生儿的腋下让其光脚板接触平面,其会作迈步动作,看上去非常像动作协调的行走。这种反射在8周后消失。
★蜷缩反射:当新生儿缩起脚背碰桌面边缘时,其会做出如小猫动作相似的蜷缩动作。这种反射也在8周左右后消失。
以上这些反射,有些是由于大脑皮层的成熟而受到抑制,在一定的时间内消失了;有些则具有明显的保护人体的作用,不会消失。凡有上述反射者,一般说明其神经系统发育正常,否则就有可能是不正常的表现。特别是某些婴儿如缺乏多种无条件反射,其神经系统发育不良的可能性则较高,可请医生作进一步检查诊断
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