《中国2016艾滋病治疗手册》.pdf

国家免费艾滋病 抗病毒药物治疗手册 编写组 2004 年12 月 目录 前言…………………………………………………………………………………… 4 第一章 艾滋病的临床关怀与国家免费抗病毒药物治疗 ………………………… 5 一、目标 ………………………………………………………………………… 5 二、开展免费抗病毒治疗工作的要求 ………………………………………… 5 （一）开展免费治疗的基本要求 …………………………………………… 5 （二）开展免费治疗的其他要求 …………………………………………… 6 三、关怀的主要内容 …………………………………………………………… 7 （一）自愿咨询和检测 ……………………………………………………… 7 （二）临床关怀 ……………………………………………………………… 7 （三）艾滋病预防和健康促进 ……………………………………………… 7 （四）社会心理支持和减少歧视 …………………………………………… 7 （五）宣传和教育 …………………………………………………………… 7 （六）衡量进展情况的指标和系统 ………………………………………… 8 四、治疗策略概述 ……………………………………………………………… 8 （一）病人确诊并纳入关怀体系…………………………………………… 8 （二）纳入关怀系统………………………………………………………… 8 （三）HIV 感染分期 ………………………………………………………… 8 （四）制定随访计划………………………………………………………… 8 （五）提供抗病毒治疗……………………………………………………… 9 （六）监测和支持…………………………………………………………… 9 （七）治疗失败的确定……………………………………………………… 9 （八）关怀的持续性………………………………………………………… 9 第二章 入选标准与治疗准备 ……………………………………………………… 10 一、成人及儿童 HIV 感染的诊断……………………………………………… 10 （一）成人和青少年（14 岁以上）………………………………………… 10 （二）婴儿和儿童…………………………………………………………… 10 二、医学入选标准 ……………………………………………………………… 10 三、临床适宜性 ………………………………………………………………… 11 四、依从性：病人治疗前的准备 ……………………………………………… 12 五、实验室诊断和基线评估 …………………………………………………… 13 六、考虑推迟治疗 ……………………………………………………………… 13 第三章 抗病毒治疗 ………………………………………………………………… 14 一、对接受抗病毒治疗病人的关怀 …………………………………………… 14 二、标准抗病毒治疗方案 ……………………………………………………… 14 三、国家免费提供的抗病毒药物 ……………………………………………… 15 四、一线治疗方案 ……………………………………………………………… 18 （一）未接受过抗病毒治疗病人的一线方案……………………………… 18 国家免费艾滋病抗病毒药物治疗手册 1 （二）接受过抗病毒治疗病人的一线方案………………………………… 18 五、特殊人群的抗病毒治疗 …………………………………………………… 19 （一）结核与HIV 混合感染病人的抗病毒治疗 …………………………… 19 （二）肝功异常病人的抗病毒治疗………………………………………… 20 （三）孕妇及育龄女性患者的抗病毒治疗………………