2型糖尿病论文：血清胱抑素C测定对糖尿病肾病早期诊断的临床意义.docVIP

2型糖尿病论文：血清胱抑素C测定对糖尿病肾病早期诊断的临床意义 【中文摘要】:以我院内分泌科115例2型糖尿病患者作为研究对象,研究血清胱抑素C检测在2型糖尿病肾病早期诊断中的临床应用及其与肾小球滤过率之间的关系。方法:根据WHO1999年糖尿病诊断及分型标准选择已确诊的2型糖尿病患者115例,其中男性患者74例,女性患者41例,年龄在30-80岁之间。患者在饮食生活规律时,留取24h尿并统计总量,混匀后取l0ml送检测尿白蛋白排泄量(UAE)。禁食10h后于次日晨采静脉血并立即送检,测定胱抑素C(CysC)、总胆固醇(TCHO)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、空腹血糖( FPG)、尿素氮(BUN)、血肌酐(SCr)、糖化血红蛋白(HbA1C)、视黄醇结合蛋白等。利用简化的MDRD公式计算肾小球滤过率(eGFR),C-G公式计算肌酐清除率(CCr)。根据所测得的24h尿白蛋白排泄量的结果将患者分为:1、单纯性糖尿病组(24小时尿白蛋白排泄量30 mg) ;2、早期DN组(24小时尿白蛋白排泄量= 30～300 mg);3、临床DN组((24小时尿白蛋白排泄量≥300 mg)。比较各指标在不同蛋白尿水平检出肾功能异常... 【英文摘要】Purpose:We Take 115 cases of type 2 diabetic patients who live in our hospital as research subjects, to explore the Clinical significance of detection of serum cystatin C in the early diagnosis of type 2 diabetic nephropathy and the relationship between glomerular filtration rate and serum cystatin C.Method:In accordance with WHO 1999 diagnosis and classification of diabetes mellitus ,we selected 115 patients with type 2 diabetes who has been confirmed, 74 patients were male, 41 patients were fe... 【关键词】2型糖尿病 糖尿病肾病 血清胱抑素C 肾小球滤过率 【英文关键词】Type 2 diabetes diabetic nephropathy serum cystatin C glomerular filtration rate 【目录】血清胱抑素C测定对糖尿病肾病早期诊断的临床意义 中文摘要 4-6 Abstract 6-7 第1章 引言 11-13 第2章 综述 13-23 2.1 糖尿病肾病的发病机制 13 2.2 DN 临床表现和分期 13-14 2.3 DN 诊断 14-16 2.4 DN 肾功能评价 16-18 2.5 血清胱抑素C 应用于糖尿病肾病早期诊断 18-20 2.6 肾小球滤过率评估方程在糖尿病肾病中的应用 20-22 2.7 结语 22-23 第3章 资料与方法 23-25 3.1 病例选择 23 3.2 病例排除标准 23 3.3 观察指标 23-24 3.4 分组 24 3.5 统计分析 24-25 第4章 结果 25-32 4.1 一般临床指标 25 4.2 各项指标对肾功能异常的检出率的比较 25-26 4.3 各组间血清胱抑素C、肌酐、CCr、eGFR 的比较 26-28 4.4 相关性分析 28-30 4.5 亚组分析 30-31 4.6 ROC 曲线 31-32 第5章 讨论 32-37 第6章 结论 37-38 参考文献 38-48 作者简介及在学期间所取得的科研成果 48-49 致谢 49