住院病人护理观察量表分析系统(NOSIE).pdfVIP

住院病人护理观察量表分析系统 （NOSIE ） 第一节 系统功能简介 本系统集当今国内先进的心理诊断技术和计算机网络技术于一体，是由临床护士依据对住院 病人病情纵向观察，通过计算机网络分析，对病人的行为障碍、病情的演变及治疗效果进行客 观评定，为临床治疗、护理及精神药理学研究提供科学依据。 护士用住院病人观察量表（Nurses Observation Scale for Inpatient Evaluation NOSIE ），由 Honigteld G等于1965年编制。本量表有30项和80项两种版本，本系统根据30项版本编制而成。 第二节 适用范围 本量表适用于住院的各类精神病人。包括青少年病人、老年病人和神经症病人。 第三节 评定注意事项 1. 应由经量表评定训练的，最好是病人所在病室的护士任评定员。 3. 评定员根据病人近3天（或1周）的情况，对30个项目内容按０－４分五个级别进行评分。 4. 评定时间为病人住院期间，每1~2周评定一次。 4. 本量表主要通过护士对住院病人的观察与交谈进行评定。 5. 评定者应根据患者症状存在与否及存在的频度与强度进行评定。 第四节 评分标准 护士观察量表（NOSIE ）中，每项为一描述性短语，如：肮脏，对周围环境有兴趣，自觉 抑郁沮丧等。本量表原为频度量表，我们根据国内精神病院的实际情况修订后，按照症状的出 现频度和具体现象，分0 －4分5级进行评分。 为了便于病房护士评定，使用前应该对全体参加评定的护士进行培训。评定者必须是了解 病人情况的护士，最好是该病人的主管护士。 各个项目的评分标准规定如下： 1. 肮脏 0分= “能始终主动洗漱、梳理和保持床铺的整洁” 1分= “经过提醒后能够洗漱、梳理和保持床铺整洁” 2分= “需要反复督促才能够洗漱、梳理和保持床铺整洁” 3分= “多次督促后仍经常不能洗漱、梳理和保持床铺整洁，依赖帮助” 4分= “完全不能洗漱、梳理和保持床铺整洁，全靠帮助” 2. 不耐烦 0分= “未表现出不耐烦” 1分= “偶有急躁和缺乏耐心，每周一次以上” 2分= “有时表现急躁和缺乏耐心，每周三次以上” 3分= “经常表现出急躁和缺乏耐心，每天一次以上” 4分= “总是表现出急躁和缺乏耐心，每天三次以上” 3. 哭泣 0分= “从不哭泣” 1分= “偶尔哭泣，每周一次以上” 2分= “有时哭泣，每周三次以上” 3分= “经常哭泣，每天一次以上” 4分= “总是哭泣不止，每天三次以上” 4. 对周围活动有兴趣 0分= “对周围活动视而不见、充耳不闻” 1分= “对周围活动不关心，偶尔有些反应” 2分= “对周围活动比较关心，但很少参与” 3分= “对周围活动有好奇心，主动提问、评论或参与” 4分= “对周围活动有很强的好奇心，积极提问、评论或参与” 5. 不督促就一直坐着 0分= “积极主动参加病房各项活动” 1分= “能够跟随其他病人参加病房活动” 2分= “经常呆坐或卧床，督促后才参加病房活动” 3分= “经常呆坐或卧床，需要反复督促或帮助才能参加病房活动” 4分= “整天呆坐或卧床不起，不参加任何病房的活动” 6. 容易生气 0分= “从来不生气” 1分= “遇到不公正待遇时，表现沉闷和不高兴” 2分= “遇到明显不公正待遇时，会发脾气” 3分= “有时无故生气，每周三次以上” 4分= “经常无故生气，每天一次以上” 7. 听到不存在的声音 0分= “从未见幻听” 1分= “偶尔有幻听，每周一次以上” 2分= “有时有幻听，每