2013年十堰市太和医院新技术新业务项目申请书.docVIP

十堰市太和医院 2013 年度新业务新技术 项目立项 申 请 书 项目名称： 中药塌渍配合臭氧注射治疗腰椎间盘突出症 项目负责人：　 柏中喜　　 　　 申请科室： 　　 中西医结合科风湿病专科　 　 申请日期： 　　 2013年3月6日 联系电话： 　　 0719-8801429　 项目组成员一般情况 负责人 姓名 年龄 专业 职称 项目中分工 曾主持或参加的课题 柏中喜 32岁 中西医结合 技师 主持 风湿Ⅱ号对类风湿性关节炎患者的临床疗效观察及对IL-1α、IL-1β、IL-17及护骨因子（OPG）的影响. 项目组成员 翁庚民 47岁 中西医结 合 主任医师 主持 中草药归脾胶囊对粒-巨细胞集落刺激因子的影响等。 兰培敏 44岁 中西医结 合 主任医师 主持 类风湿性关节炎生存质量研究 黄 波 48岁 中西医结 合 副主任医师 协助 类风湿关节炎患者自我管理疾病能力调查及行为干预 陈汉玉 36岁 中西医结 合 副主任医 师 协助 减肥降肥密丸对肥胖型脂肪肝患者的临床疗效观察及对瘦素、胰岛素抵抗、脂联素的影响 范利锋 36岁 中西医结 合 副主任医 师 协助 化瘀散结丹诱导HELA细胞凋亡的实验研究 二、项目内容简介及所需的核心技术力量 项目内容简介：椎间盘突出症是困扰人们健康的常见病、多发病。长期以来，医生在治疗椎间盘突出症时，均采用保守治疗或开放性手术。但是，众所周知，保守治疗仅能针对发病初期的患者，且只能暂时缓解症状，不能根治；而开放性手术所采取的摘除椎间盘与减压以达到松解神经根与减压目的的方法，存在创伤大、恢复时间长、术后脊椎不稳等缺点，术后还可能伴有病情复发粘连及瘢痕形成等，所致的腰腿疼痛复发及神经痛。，是对椎间盘突出部位进行直接热凝温控治疗，既能治疗突出部位又不损伤正常椎间盘组织，是最安全、最有效、痛苦最小、并发症最小的全新治疗方法。 ,大多在70% ~90%之间。微创臭氧注射术有以下优点: (1)创伤小; (2)感染机会极低。使用一次性穿刺针,严格无菌操作,几乎无椎间盘感染之忧,因为O3本身就具有消毒和杀菌的作用; (3)术后反应相对较少。除少数患者有短期内疼痛加剧外,大多数无明显反应; (4)操作简便。可减少患者术中痛苦、缩短手术时间; (5)费用低。除外机器,每例仅耗费不足200元人民币。(6)年龄适应症范围较广。 项目所需的核心技术力量： 1、熟练掌握腰椎间盘突出症诊断标准:西医诊断标准根据《内科疾病诊断标准》及临床表现、实验室检查，影像学诊断。中医诊断标准根据《中医病证诊断疗效标准》。 2、治疗前常规检查血常规、血沉、血糖、C反应蛋白，CT及核磁，排除其它疾病。 3、熟练掌握中医药适应技术，臭氧注射规范操作。 4、治疗前后疗效评估。 注：本项目申请表中填写的内容一般不应超过图框限定的范围，一般情况下无须加页。 学术水平（各200字） （一）、所采用的新技术、新方法及科学理论本身所具有的先进性 腰椎间盘突出症是目前在临床上比较常见的一种腰部疾病，腰椎间盘突出症的发生虽然与年龄的增大有关系，但是腰椎间盘突出症的主要诱因是由外力的作用、腰椎间盘的退行性改变、椎间盘自身解剖等因素构成。研究发现，腰椎间盘突出主要是在腰椎间盘退行性变的基础上受到相应的损伤所引起的，诱发腰椎间盘突出的因素大致分为如下几类：?? 1）外力的作用：急性损伤如腰扭伤，并不直接引起腰椎间盘突出。但是在失去腰背部肌肉的保护情况下，极易造成椎间盘突出。长期反复的外力造成的轻微损害，日积月累地作用于腰椎间盘，加重了退变的程度。 ?? 、腰椎间盘的退行性改变：髓核的退变主要表现为含水量的降低，并可因失水引起推节失稳、松动等小范围的病理改变；纤维环的退变主要表现为坚韧程度的降低，在纤维环不同部位所承受的压力不一，并且经常存在扭转，容易加速椎间盘的退化。(O3)是一种不稳定的蓝色气体,氧的同分异构体。它的比重为空气的16倍,在水中的溶解度比氧高10倍,比空气高25倍。臭氧在常温下可自行分解为氧。1% (重量)浓度的臭氧水溶液常温大气中半衰期约16分钟, 3 ppm的臭氧在水中半衰期仅30分钟。臭氧是良好的氧化剂,具有很强的氧化能力,在天然元素中仅次于氟。它的副产物是氧气,因此其使用安全,除非不小心将大量臭氧注入血管内。 国内、外同类项目研究情况及项目的创新之处 臭氧应用的历史和现状1839年德国化学家Schonbein发表了“电解水过程中阳极的气味”一文,这种刺激性的气体即为臭氧。第一次世界大战期间,士兵将臭氧用