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责任护士工作质量评价标准.docVIP

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责任护士工作质量评价标准

责任护士工作质量评价标准 科室: 检查人: 年 月 日 项目 检查内容及要求 分值 评分标准 检查情况 扣分 护士行为 10分 仪表端庄、语言文明礼貌 5 一处不合格扣1分 着装符合要求,挂牌上岗 5 病室管理 10分 病室用物摆放整齐有序,地面干净无垃圾 3 一处不合格扣1分 床单位符合要求,床下无杂物,床铺整齐干净无渣屑 5 病室按时通风,保持空气新鲜 2 熟悉所分管病人动态 20分 掌握病情”八知道”(包括心理状况、阳性体征) 10 一处不合格扣1分 危重病人床边交接无遗漏 5 及时严格查对制度 5 治疗护理工作 30分 严格查对制度,准确执行各种治疗护理 6 一处不合格扣1分 各种技术操作正规熟练,无菌观念强 6 病人卧位舒适安全,无坠床、烫伤、褥疮发生 6 按分级护理要求主动巡回病房,及时观察病情,定时评估危重病人情况,完成各种护理记录。 6 按照护理程序执行,修改护理计划,负责实施与评价 6 整体护理 20分 做病人饮食指导,入院评估及时准确,书写认真规范无缺项 6 一处不合格扣1分 健康教育按标准教育计划合理安排教育内容 10 护理记录书写符合规范要求 8 出院指导及时准确 6 病人反馈 10分 病人熟悉病房环境及各项规章制度 2 一处不合格扣1分 病人知道责任护士 1 病人说出病情及检查治疗的简单情况 3 病人对护理工作质量满意 4 标准分 100分 得分 合格分 90分 N护士工作质量评价标准 科室: 检查人: 年 月 日 项目 检查内容及要求 分值 评分标准 检查情况 扣分 护士行为 15分 仪表端庄、语言文明礼貌 5 一处不合格扣1分 着装符合要求,挂牌上岗 5 不睡觉,坚守岗位 5 病室管理 10分 病房安静、无噪音 5 一处不合格扣1分 陪伴及探视制度人员管理良好,随手关灯 5 办公室治疗室管理 15分 严格交接班、交接物品、药品清楚认真,有交接记录 7 一处不合格扣1分 办公室、治疗室地面、桌椅清洁、物品摆放有序 8 夜间治疗护理工作 40分 交接病人病情清楚、认真,熟悉全病区病人动态,掌握病情“八知道” 5 一处不合格扣1分 及时、准确执行各种治疗护理 8 严格三查七对,无护理差错事故发生 4 按分设护理要求,主动巡回病房,观察病情,定时评估危重病人情况,完成各种护理记录 5 完成病室空气消毒 6 危重病人抢救、护理及时 5 协助和指导病人睡前个人卫生 3 定时进行治疗室紫外线照射消毒,并做好记录 4 晨间护理 20分 打印一日清单 4 一处不合格扣1分 采集各种检验标本 8 做好晨间护理 8 标准分 100分 得分 合格分 90分 P护士工作质量评价标准 科室: 检查人: 年 月 日 项目 检查内容及要求 分值 评分标准 检查情况 扣分 护士行为 15分 仪表端庄、语言文明礼貌 5 一处不合格扣1分 着装符合要求,挂牌上岗 5 不睡觉,坚守岗位 5 病室管理 10分 病房安静、无噪音 5 一处不合格扣1分 陪伴及探视制度人员管理良好,随手关灯 5 办公室治疗室管理 15分 严格交接班、交接物品、药品清楚认真,有交接记录 7 一处不合格扣1分 办公室、治疗室地面、桌椅清洁、物品摆放有序 8 夜间治疗护理工作 40分 交接病人病情清楚、认真,熟悉全病区病人动态,掌握病情“八知道” 5 一处不合格扣1分 及时、准确执行各种治疗护理 8 严格三查七对,无护理差错事故发生 4 按分设护理要求,主动巡回病房,观察病情,定时评估危重病人情况,完成各种护理记录 5 准确及时记录病情,记录护士所做的,体现专业内涵 4 危重病人抢救、护理及时 5 合理安排病人输液的先后顺序,确保药液现配现用 9 定时进行治疗室紫外线照射消毒,并做好记录 4 晚间护理 20分 无过期物品 4 一处不合

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