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论文-注意事项与范文
附1:注意事项
_.1字体-宋体,题目3号字,正文5号字
_.2单面A4字打印,
_.3参考文献在5篇以上。
_.4全文不少于1500字。
_.5正文中要标明参考文献的序号。
_.6文档的名字就用论文题目。
_.6文献栏目包括5部分:
_(1)关键词
_(2)摘要、
_(3)分级标题,如范文中,
“药理作用
1、免疫作用
2、抗炎作用
3、抗肝纤维化作用”
_(4)评述(存在问题\个人体会)
_(5)参考文献
附2:范文_小柴胡汤
篇名:小柴胡汤的药理作用及临床应用进展(4号宋体)
作者:陈海旋
专业年级:中医学(2009级)
学号:13200900510034
邮箱:XXXX@
电话:135XXXXXXX
关键词:小柴胡汤;药理作用;临床应用;综述
概述
小柴胡汤小柴胡汤出自《伤寒论》[1]第96条,曰:“伤寒五六日中风,往来寒热,胸胁苦满,嘿嘿不欲饮食,心烦喜呕,或胸中烦而不呕,或渴,或腹中痛,或胁下痞硬,或心下悸、小便不利,或不渴、身有微热,或咳者,小柴胡汤主之。”本方为和解少阳代表方,其药物组成为柴胡、黄芩、人参、半夏、甘草、生姜、大枣,具有和枢机、解郁结、行气机、畅三焦、化痰浊、和解少阳之功效。纵观现代小柴胡汤的临床应用,已远远超出了少阳病范畴。现就其近年的临床应用情况做一概述。
药理作用
1.免疫作用
小柴胡汤能促进骨髓机能。激活巨噬细胞,增加白细胞介素1的产生,增强TH细胞与B细胞活化,诱导干扰素,增加抗体的产生,从而达到增强机体免疫功能的目的。川喜多卓[2]对小柴胡汤的免疫药理作用进行了系统的研究.发现小柴胡汤对促细胞分裂素活性、多克隆B细胞活性以及佐剂活性均有诱导作用.小柴胡汤能促进B细胞成熟,并促进机体产生抗体。
2.抗炎作用
小柴胡汤具有激素样及非激素样抗炎作用,能抑制嗜中性粒细胞的趋化性,稳定细胞膜及溶酶体膜,抑制水解酶的释放及抑制巨噬细胞分解白三烯,从而减轻肝细胞的免疫损伤。周真[3]通过实验研究发现小柴胡汤能够诱导细胞白介素产生,认为这种作用是该方抗炎作用的基础。
3.抗肝纤维化作用
张琪等[4]采用四氯化碳、花生油制备大鼠肝纤维化模型,并用不同剂量的小柴胡汤进行干预。结果表明小柴胡汤通过在肝纤维化早期下调金属蛋白酶抑制因子TIMP一1mRNA的表达而减轻大鼠肝纤维化的程度。
临床应用
1*内科疾病
(1)肺系疾病
现多认为咳嗽病位在肺,与肝、脾有关,久则及肾。陈海凤[5]用小柴胡汤加减治疗感冒后久咳66例,治愈48例,有效12例,无效6例,总有效率达91%。董秀丽等[6]以小柴胡汤治疗急性上呼吸道感染38例,治愈17例,有效17例,总有效率89.5%。康氏[7]用本方加减治疗慢性支气管炎急性发作,药用:柴胡8g,太子参20g,法半夏、杏仁、枇杷叶、黄芩、沙参、芦根、合欢皮各15g,木香12g,川贝10g,甘草9g。每日1剂,水煎服。服用4剂后症减,再予六君子汤7剂巩固疗效。
(2)心系病证
郭丰存[8]用小柴胡汤加减治疗痫证1例,收效甚佳。邵桂珍等[9]采用小柴胡汤加味治疗真心痛也有明显疗效。还有小柴胡汤加味治疗失眠、晕车等方面的报道,疗效明确可靠。
(3)胃肠系疾病
马菁[10]用小柴胡汤加减治疗消化性溃疡36例,显效21例,有效13例,无效2例,总有效率94.44%。康氏[7]用本方加减治疗慢性胃炎,柴胡8g,谷麦芽各30g,太子参20g,法半夏、黄芩、白芍各15g,香附12g,甘草、苏梗各9g,黄连、白术各6g。每日1剂,水煎服。服用10剂后症减,再予逍遥散4剂症状消失。康氏还用本方加减治疗急性胰腺炎,柴胡、半夏各12g,蒲公英30g,黄芩、金钱草、茵陈、香附、延胡各15g,黄连6g。每日1剂,水煎服。2剂后患者症状缓解,血常规、血尿淀粉酶恢复正常。卢氏用本方加减治疗呃逆,方以小柴胡汤加味:柴胡15g,黄芩9g,党参10g,法半夏10g,枇杷叶10g,炙甘草9g,大枣5枚,香附10g,丹参15g,生白芍20g,枸杞20g,生姜10g。5剂,水煎服,每日1剂。四诊,诉呃逆消失,无烦躁,要求用上方药巩固,上方柴胡减为10g余药不变再用5剂而愈。
(4)肝胆病证
庞政等[11]用小柴胡汤加减治疗胁痛(西医诊断:急性胆囊炎)1例,8剂告愈。杨勤龙[12]用小柴胡汤加减治疗乙型肝炎转氨酶升高76例,结果治愈43例,好转23例,无效10例。戴晓萍等[13]将肝郁脾虚型慢性丙型肝炎患者分为2组,治疗组(36例)予小柴胡汤加减,对照组(33例)予干扰素α-2b3mIU肌注,结果显示2组总有效率比较无显著性差异(P0.05)。
(5)肾系病证
近年来小柴胡汤加味治疗肾病的临床应用不断推广,“但见一证便是,不必悉具”,不论新病、久病、虚证、实证,都可加减应用。夏建华[14]将肾病综合征患者分为2组,治疗组予小
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