一例哮喘患者出院用药教育的实施和体会.docVIP

一例哮喘患者的出院用药教育实施与体会 [摘要] 临床药师通过对患者进行出院用药教育，树立患者的治疗信心，增强患者对临床药师的信任度，提高患者用药的依从性，实现医院的社会性和经济性效益，并为临床合理用药提供了有力的支助。 [关键词] 哮喘；临床药师；用药教育 A Case To Medication Education And Experience Of a Discharging Patient With Asthma LU guo-zhong ZHANG guo-qing (1. College Of Pharmacy In Nan Hua University Hengyang City In Hunan Province 421002 ; 2. The Peoples Liberation Army 169 Hospital Hengyang City In Hunan Province 421002 ) [Abstract] Clinical pharmacists in hospital by implementing medical education to discharging patients, set up the treatment of patients with confidence, enhance patients for clinical pharmacists trust, improve patients medication compliance, realize the social and economical benefit of hospital, and provide strong support for clinical medication. [keywords] Asthma； Clinical pharmacists； Medical education 哮喘是一种需长期治疗的慢性气道炎症性疾病[1]，患者的用药依从性和使用正确性决定着哮喘症状控制的好坏，临床药师参与临床其中很重要的一项任务就是给患者进行用药教育，并在实施的过程中注意方式方法，从而提高患者的用药依从性和治疗效果。现结合我院一例哮喘患者出院用药教育的具体实施，浅谈哮喘患者出院用药教育的一些体会。 1 病历摘要 患者，，53 岁0余年、加重1天，于10天前入住我院呼吸科，诊断为支气管哮喘急性发作。经过治疗，症状好转，无其他异常，今日出院。根据患者病情，给予舒利迭准纳器准纳器（沙美特罗+丙酸氟替卡松）和万托林（沙丁胺醇气雾剂）出院带药治疗。 2 用药教育实施 2.1走进床头，温馨问候 你好，阿姨，我是临床药师XXX，又来看你了，很高兴你今天康复出院。我和你的主治医生沟通过，由我来对你的出院进行详细交待。 2.2 病情交流，增进信心 阿姨，你得的是支气管哮喘，也就是我们常说的哮喘，它是一种可以预防和治疗的疾病需要长期、规范的治疗，才可以有效的控制哮喘。保持有规律的生活和乐观情绪不养宠物，卫生避免食用易引起过敏鱼、虾等食物；接触刺激性气体；和剧烈的运动监测病情，哮喘日记记录即使没有症状也如此使用才能获得理想益处不可突然中断，否则可能导致哮喘急性加重漱口避免长期用药引起声音嘶哑及真菌感染，用药注意观察有无手指震颤和心悸等反应，如有应到医院调整用药。如无急性发作应每月随诊一旦出现哮喘加重需及时应用缓解症状的紧急到医院就医。 2.4.3准备吸药：推开-握住准纳器使吸嘴对着自己。向外推滑动杆直至发出咔哒声。表明准纳器已做好吸药的准备。 注意：只有在准备吸入药物时才可以推动滑动杆。每次当滑动杆向后滑动时，使一个剂量的药物备好以供吸入，在剂量指示窗口有相应显示，不要随意拨动滑动杆以免造成药物浪费。 2.4.4吸入药物：先将气慢慢呼出（不要对着吸嘴呼气，以免将药物吹出造成浪费）， 再将吸嘴放入口中深深地平稳地吸入药物，切勿从鼻吸入。将舒利迭准纳器从口中拿出。继续屏气约5-10秒钟，目的是使药物吸入后随吸气进入肺内，起到扩张支气管、缓解气促症状的作用。屏气是让药物在气管、支气管内有一定的时间发生作用，避免吸气后马上呼气，使药物随呼气运动而流失，这样可以使药物在肺内停留的时间延长，药物的作用时间也随之延长[3]，从而充分地发挥药效。然后经鼻将气慢慢呼出，关闭舒利迭准纳器外盖。 2.4.5关闭舒利迭准纳器，将拇指放在拇指柄上，尽量快的向后拉，当关上准纳器时，发出咔挞声表明关闭。滑动杆自动返回原有位置，并复位。 2.5互动确认，掌握为止 你做的不错，不过要注意不要对着打开的舒利迭准纳器呼气。请你再做一遍，嗯，很好，你已经掌握了使用的基本要领。以后就按我