《10 2016年上海死因监测工作介绍（北京110902）》.ppt

提纲 ? 概况 ? 目前工作 ? 发展方向 2010年死因数据 ?覆盖人口 常住人口----2301.9万 户籍人口----1404.2万 ?户籍死亡 10.84万人 死亡率 771.43/10万 ?户籍人口三大指标 期望寿命82.13岁（男79.82岁，女84.44岁） 婴儿死亡率3.12‰ 5岁以下儿童死亡率3.92‰ 孕产妇死亡率为5.30/10万 2010年数据质量评价 ? 诊断单位 ?县（区）级医院以上 88.18% 其中省级（市）医院 42% ?卫生院 3.18% ?乡村医生、未就诊、其他及不详 5.74% 2010年数据质量评价 ? 诊断依据 ?临床+理化为主 80.40% ?病理诊断 10.75% ?死后推断及原因不详 3.26% ? 死亡地点 ?病房和急诊室 53.75% ?家中或赴院途中死亡 35.31% 2010年上海市户籍人口死因顺位 2010年上海市户籍人口年龄别死亡率 2010年非户籍死亡报告情况 ? 非户籍人口----897.7万 ? 报告数死亡----8948人 上海市户籍人口期望寿命趋势 提交年度监测报告 课题研究 ? 城市复合型大气污染对居民健康影响研究 ? 我国主要大气污染物的健康风险评估及相应环境质量标准修订的预研究 ? 上海市农村地区恶性肿瘤死亡率30年变化趋势和预测分析 ? 扩展和完善上海市出生监测系统的探索研究 ? 出生缺陷发生与死亡联合风险研究 专项研究 ? 上海市居民疾病负担研究 ? 上海市居民健康期望寿命研究 ? 基于贝叶斯时空建模的上海市居民死亡时空趋势研究 ? 上海市日平均气温等气象因素对居民死亡率的影响 ? 上海市居民期望寿命研究 近年发表的论文 ? 2008年至今已发表论文21篇 ? SCI论文2篇 ? Diurnal temperature range as a novel risk factor for COPD death. Respirlology 2008 ? Visibility, air quality and daily mortality in Shanghai, China . Sci Total Environ 2009 质量控制----专题调查 ? 婴儿、孕产妇死亡 ? 危重儿追踪系统 ? 专项漏报调查 ? 个案全覆盖调查 ? 核对例会制度 ? 与妇保所核对、参与死亡病例讨论 下一步工作设想----信息化建设 基于市民电子健康档案的卫生信息化工程 ? 死因登记系统为I期6个子系统之一 ? 年内在全市6个区县进行试运行 死因登记数据流程 下一步工作设想----信息化建设 ? 死因登记系统 ? 临床医生死亡单填写和打印 ? 社区卫生服务中心死亡单录入、填写和打印 ? 死亡人群区域分拣管理 ? 婴儿、孕产妇死亡的专项管理 ? 死亡公证全市一体化管理 区县CDC工作重心转移，提高工作效率和质量 工作体会 ? 领导重视、部门协作 ? 制度保证、经费支撑 ? 网络健全、人才充实 工作局限 ? “医学证明书”填写质量还有待提高 ? 信息收集滞后 ? 信息利用不完整 工作局限 ? 网络直报工作量大,工作积压 、漏报 、迟报 ? 单一死因 、症状死因 ? 根本死因不明确 联系方式：tongji2@scdc.sh.cn 2010年上海市各年龄组中10-15岁组死亡率最低，为0.16‰，85岁组死亡率最高，为143.16‰，小于65岁各年龄组死亡率均低于7.00‰，65岁以上（包括65岁）年龄组均高于10.00‰，65岁以上各年龄组死亡率随年龄增长而上升；男性、女性各年龄组死亡率的变动与全人口一致，男性各年龄组死亡率均高于女性。 2010年上海市的前五位主要死因依次为循环系统疾病、肿瘤、呼吸系统疾病、损伤中毒、内分泌营养代谢疾病，占总死亡的86.83％ 男性前五位主要死因与全人群前五位死因病种一致，但相应排列顺序有所不同。肿瘤位居男性死因第一位，循环系统疾病位居二位 2010年上海市死因登记系统报告死亡10.84万人，其中疾病诊断单位为县（区）级医院以上的比例达到了88.18%