2009中医药发展研究报告.doc

2009中医药发展研究报告：医疗服务篇 ??? 1950～2008年全国中医医院数与病床数发展情况 ???? 2009中医药发展研究报告：医疗服务篇——不断完善多层次中医医疗服务体系 ???? 生意社1月8日讯　编者按：过去的一年，恰逢新中国成立60年的历史节点，中 医药 事业各方面不断进步，“六位一体”协调发展，然而也面临许多新挑战。为更好地以科学发展观为指导，总结历史经验，抓住新机遇，开创新局面，中国中医药报日前组织编写了《2009中医药发展研究报告》。报告分为医疗服务篇、科技篇、教育篇、中药产业篇、保健服务及产业篇、文化篇。各篇摘要将陆续在本版刊出。仅供大家参考。 ???? 一、中医医疗服务体系的基本情况 ???? 新中国成立以来，我国中医医疗事业有了很大发展，取得了显著成绩。 ???? （一）覆盖城乡的中医医疗服务体系基本形成 ???? 目前，以公立中医 医院 （含中西医结合、民族医，下同）为主体的覆盖城市和农村的中医医疗服务网络基本形成，基本能够满足人民群众对中医医疗服务的需求。 ???? 中医医院、中医专科医院、综合医院中医科、社区卫生服务机构及中医门诊部和中医诊所构成了城市 中医药 服务网络。县级中医医院、乡镇卫生院中医科和村卫生室构成了农村中医药服务网络。 ???? 截至2008年（除特殊说明，均采用2008年的数据），全国有中医医疗机构33872（含诊所、卫生所、医务室、社区卫生服务站）个，取得中医类别执业（助理）医师资格590068人，其中中医执业（助理）医师资格502928人，中西医结合执业（助理）医师资格80060人、民族医执业（助理）医师资格7080人。 ???? （二）中医医疗服务对保障人民健康发挥了较大作用 ???? 通过加强内涵建设，中医医疗服务领域不断扩大，中医医疗服务能力不断提高，中医药在疾病防治中的作用进一步发挥，中医药对保障人民 健康 发挥了较大作用。 ???? 1.各类医疗机构提供了较大的中医医疗服务量。 ???? 2.医疗机构提供中医药服务的能力不断提高。 ???? 3.中医药服务用较低的费用减轻患者负担。 ???? （三）中医医疗管理制度基本建立 ???? 制定了中医医疗机构基本标准、中医医院建设标准等机构管理制度，加强中医医疗机构的规范化建设；制定了中医药人员准入和管理的相关制度，加强中医 人才 队伍的建设；制定了乡镇卫生院和社区卫生服务中心中医药服务管理基本规范、加强中医推拿按摩活动管理等医疗质量管理方面的相关制度，不断提高中医医疗机构的医疗质量和服务质量；制定颁布了一系列中医医疗技术的国家标准和行业技术标准和规范，指导和规范中医诊疗活动；制定了中医医院管理评价指南、中医医院中医药特色评价指南等评价制度，进一步加强评价，保持发挥中医药特色优势。 ???? （四）中医医疗体制改革逐步深化 ???? 1.中医医疗体制和运行机制改革。 ? ??? 2.城镇职工基本医疗保险制度改革。 ???? 在城镇职工基本医疗保险制度改革中，中医医疗机构积极参与，符合条件的中医医疗机构（含中西医结合医疗机构和民族医医疗机构）被纳入定点医疗机构，符合要求的中医诊疗项目、中药（包括中成药、中药饮片和治疗性院内制剂）纳入报销范围。 ???? 3.新型农村合作医疗。 ???? 4.城市社区卫生服务。 ???? 2006年，国务院印发了《关于发展城市社区卫生服务的指导意见》，并出台了《关于在城市社区卫生服务中充分发挥中医药作用的意见》等9个配套文件，明确了社区卫生服务机构中医科室设置、人员配置、中医类别全科医师培训及考试、中医药服务纳入财政补助范围和医疗保险基金支付范围等方面政策措施。 ???? 二、中医医疗服务体系存在的主要问题和原因 ???? （一）中医医疗服务体系存在的主要问题 ???? 1.中医医疗服务体系不完善。 ???? （1）中医医疗服务体系亟待完善。 ???? （2）中医医疗服务资源总量在我国医疗服务体系中所占比例较小。 ???? （3）综合医院中医科的床位呈明显下降趋势，部分综合医院取消了中药房。中医类诊所的数量由过去占诊所总数的一半以上下降为22%。 ???? 2.中医医院功能不完善、服务能力不强、特色不突出。 ???? （二）主要原因 ???? 1.中医医疗服务的补偿不到位。 ???? 2.人员配备不合理，技术水平有待提高。 ???? 三、中医医疗服务体系的总体框架 ???? （一）总体目标 ???? 到2020年，建立完善的覆盖城乡的多层次中医医疗服务体系；初步建立满足人民群众不同层次需求的中医保健服务体系。公立中医医疗机构的基础设施条件更加完善、中医特色优势更加突出，初步形成多元化的中医医疗保健服务格局，实现人人享有安全、有效、方便、价廉的中医医疗保健服务。 ???? 到2010年，