几种免疫相关因子在兔皮肤创伤愈合过程中的动态变化的分析.pdf

中文摘要 本研究通过给家兔背部两侧皮肤造创，运用免疫组织化学的方法，分别在创伤后第1 天、第3天、第5天、第7天、第10天、第15天和第20天7个时相点，动态观察研究了 家兔创伤愈合过程中创伤局部皮肤组织中中性粒细胞、成纤维细胞以及5种神经肽、2种细 胞生长因子、2种凋亡相关因子和其它几种相关园子的变化，同时也对比观察研究了创伤局 部使用蜂蜜后对创伤愈合过程的影响。结果如下： 创伤后第1天。邻近创口的局部真皮组织中即有大量的中性粒细胞出现，然后逐渐下降； 创伤后第3天成纤维细胞开始增值，并于创伤后第7天时达到高峰，为刨伤局部的主要细胞。 创伤局部使用蜂蜜后，临床观察到创伤愈合的时间提前。组织学实验显示局部组织中中性粒 细胞数量的下降明显增快，成纤维细胞峰值出现的时间明显提前，表明蜂蜜有明显的促进创 伤愈合的作用，并且这种作用与使用蜂蜜后局部中性粒细胞和成纤维细胞数量的变化有关。 免疫组织化学结果显示：创伤前家兔正常的皮肤组织中，P物质(sP)阳性表达较少， 阳性细胞的数量很少：从创伤后第1天开始直到创伤后第20天观察结束时，创伤局部sP 阳性表达明显增强，创伤局部SP阳性细胞的数量均显著的高于刨伤前。创伤前正常皮肤中， 5一羟色胺(5-HT)的表达很少，创伤后第1天即开始表达明显增强．并于创伤后第5天表达 最强，然后逐渐减弱，但创伤后第20天时，局部5-HT的阳性表达仍然强于创伤前。降钙 素(CT)在创伤前的正常皮肤组织中表达很低，创伤后就开始显著增强，并维持在较强的 表达水平，到创伤后第20天时表达才开始减弱。突触素(SYP)在创伤愈合的过程中存在 明显的变化。胰多肽(pP)在创伤后创伤局部的表达也显著增强，并于创伤后第10天达到 峰值。创伤愈合中蜂蜜处理对上述物质在局部的表达有一定的影响。 TNF-CI在正常家兔皮肤组织中不见表达，创伤后第1天即开始显著表达，于创伤后第3 天达到峰值后，表达逐渐下降。VEGF的表达在创伤后即明显增强，并在创伤后第10天时 达到峰值。蜂蜜处理对局部TNF．q的表达有影响，对VEGF的影响不大。 凋亡因子bcl-2与caspase．-3在创伤前正常皮肤组织中的表达很少，创伤后均呈现出显著 的变化。bcl．2的表达在创伤后即增强，其中第7天时表达最强；创伤后caspase-3的表达在 创伤后第3天时达到一个较高的水平，然后维持在这一水平上直到创伤后第15天时又一次 升高，并且在刨伤后第20天时达到最高值。蜂蜜处理对上述凋亡因子存在有明显的影响。 本研究也对CI 白进行了动态研究。上述几种因子在创伤愈合的过程中也有明显的变化。AAT的表达在创 伤后即显示出增强的趋势，并于创伤后第10天时达到峰值。CD45RO与CD45RA阳性细胞 数量在刨伤后也有显著的升高。LZM在创伤后也呈现出显著升高的趋势，在创伤后第5天 表达最强。S-100蛋白的表达在创伤后第1天也显著增强．并在创伤后第10天前一直维持 在较高的表达水平。蜂蜜处理对上述因子的表达有明显的影响。 上述结果表明，以上几种免疫因子均参与了创伤愈合的过程，这些免疫因子之间存在着 十分密切的关系。蜂蜜促进刨伤愈合的作用与蜂蜜对这些免疫因子的影响有关。 关键词：创伤愈合，神经肽，细胞因子，凋亡因子，免疫因子，蜂蜜 the ofafew on Immune—relating StudiesDynamicChanges inRabbit’SWound Factors Healing XiaoPeng Postgraduate：Tang She RuiPing Supervisor：ProL Prof．LinDeGui Medicine,ChinaUniversity