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临床住院医师规范化培训考试-考试大纲 生物化学 一、蛋白质的结构与功能 ( 一 ) 蛋白质的分子组成 ①掌握组成蛋白质的二十种氨基酸的中文名字。熟悉二十种基本 氨基酸的分类。掌握氨基酸的重要理化性质 ( 两性解离及等电点、紫外吸收、茚三酮反应 等 ) 。②掌握多肽链、肽及多肽的定义。熟悉一些重要的生物活性肽 (GSH) 。 ( 二 ) 蛋白质的分子结构 ①掌握蛋白质一级结构的概念、重要性。②掌握蛋白质二级结构 的概念。熟悉一级结构对二级结构的决定作用 ( 影响α - 螺旋及β - 折叠形成的主要因 素 ) 。 ③掌握蛋白质三级结构的概念。④掌握亚基的概念。掌握蛋白质四级结构的概念。 ( 三 ) 蛋白质结构与功能的关系 熟悉一级结构是空间结构基础的实例 (Rnase 变性与复 性 ) 。 ( 四 ) 蛋白质的理化性质及其分离纯化 ①掌握蛋白质两性电离及等电点的概念。掌握蛋白 质变性的概念、变性因素及变性原理。掌握蛋白质沉淀的概念及常用沉淀方法。熟悉蛋白质 变性、沉淀的凝固之间的联系。②掌握盐析、电泳、透析的概念。 二、核酸结构与功能 掌握核酸的概念、分类及重要生物学功能。 ( 一 ) 核酸的化学组成 ①掌握存在于核酸分子中的五种基本碱基 (A 、G 、C 、U 、T) 及其在 DNA 、 RNA 中分布的不同。②掌握核苷的概念、命名及主要种类。③掌握核苷酸的 概念、结构要点。掌握各种核苷酸的英文符号。 ( 三 ) 核酸的一级结构 掌握核酸一级结构的概念。掌握 DNA 与 RNA 在一级结构上的区 别。 ( 三 )DNA 的空间结构与功能 ①掌握 watson 和 Crick 提出的 DNA 双螺旋结构模型要点 ( 反向互补、右双螺旋、副键维系 ) 及碱基互补规律的概念及基重要意义。②掌握 DNA 的 基本生物学功能。熟悉基因组的概念。 ( 四 )RNA 的空间结构与功能 ①掌握动物细胞中主要 RNA 的种类。②掌握 mRNA 的结构特 点及生物学功能。掌握三联体密码的概念。③掌握 tRNA 的结构特点及其生物学功能。④掌 握 rRNA 的重要生物学功能。 ( 五 ) 核酸的理化性质及其作用 ①掌握 DNA 变性的概念、常用变性方法及 DNA 变性的实 质。掌握增色效应 ( 高色效应 ) 的概念。②掌握变性 DNA 复性的概念、本质及主要改变 ( 减色效应 ) 。掌握核酸分子杂交的概念。 三、酶 掌握酶和核酸的概念及重要作用。 ( 一 ) 酶的分子结构与功能 ①掌握酶和辅基的概念。②掌握必需基团、催化基团、活性中 心 ( 活性部位 ) 的概念。③熟悉单纯酶和结合酶的概念。 ( 二 ) 酶促反应的特点与机制 ①掌握酶促反应高效率的含义。掌握酶高度特异性的概念。 掌握酶促反应可调节性概况。②熟悉酶 - 底物复合物的形成与诱导契合假说。 ( 三 ) 酶促反应动力学 ①熟悉酶促反应动力学的含义。②掌握 [S] 对 V 影响的饱和曲线 ( 矩形双曲线 ) 。掌握米氏常数 (Km) 、 Vm 的概念。③掌握最适 pH 的概念。④熟悉 pH 对 V 影响的机理。⑤掌握酶抑制剂的概念，掌握酶抑制作用的概念及分类。⑥熟悉不可逆 性抑制的概念。⑦熟悉可逆性抑制的概念及分类。⑧熟悉竞争性抑制的实例及其在医学上的 应用。⑨掌握酶激活剂的概念。⑩熟悉酶活性的概念、酶活性测定的重要性、酶活性测定的 条件。熟悉酶活性单位的概念。 临床住院医师规范化培训考试-考试大纲 ( 四 ) 酶的调节 ①掌握酶调节的主要方式 ( 活性调节、含量调节 ) 。②掌握酶原及酶原 激活的概念。③掌握酶共价修饰调节的概念。④熟悉酶蛋白合成诱导与阻遏的概念。熟悉诱 导剂、辅阻遏剂、阻遏蛋白的概念。⑤掌握同工酶的概念。 四、糖代谢 ( 一 ) 掌握糖在体内的生理功能。掌握 G 在体内主要代谢途径。 ( 二 ) 掌握糖酵解概念及反应过程的两个主要阶段。熟悉糖酵解反应部位，反应的详细过 程及三个不可逆反应及其所催化的酶。 ( 三 ) 掌握糖酵解的生理意义及 ATP 生成。 ( 四 ) 糖的有氧氧化 ①掌握糖有氧氧化的概念；②掌握有氧氧化反应过程的三个主要阶 段。③掌握三羧酸循环 (TAC) 概念、部位及其反应的总过程、生理意义。 ( 五 ) 磷酸戊糖途径 (PPP) ①熟悉 PPF 的概念。②掌握 PPP 的限速酶。③掌握 PPP 的 生理意义。 ( 六 ) 糖原的合成与分解 ①掌握葡萄糖储存的形式及生理意义。②熟悉糖原合成的概念、 反应过程及关键酶。③熟悉糖原分解的概念、反应过程及关键酶。熟悉葡萄糖 -6- 磷