成都市区女性大中学生进食障碍的现况调查.pdfVIP

成都市区女性大、中学生进食障碍的现况调查 梁雪梅，郭兰婷，刘可智 四川大学华西医院心理卫生中心，成都（610041 ） E-mail ；guolanting@ 摘 要：目的探讨女性大、中学生进食障碍的患病率及其相关因素。方法 采用最优分配分 层整群随机抽样法从成都市区抽取大学 6 所、普通高中 1 所、普通中专 1 所、成人中专2 所、职业高中1 所、初中3 所，共1486 名女性大、中学生，采用进食障碍问卷、体像障碍 量表、抑郁自评量表、贝克焦虑自评量表、自编调查问卷进行现场调查。采用t 检验和Logistic 回归分析数据。结果 成都市女大、中学生进食障碍估计患病率3.32%；各年龄组中17 岁组 估计患病率最高（9.55% ）；各学龄阶段中高中组最高（6.95% ）。进食障碍倾向组在认识 偏差（P=0.009 ）、期望偏差（P=0.000 ）方面均比非进食障碍倾向组得分高。关注减肥相关 媒体宣传、童年时父母关系紧张、童年时受虐待、进食障碍问卷的不满体型因子、内感受意 识因子及焦虑是进食障碍倾向的相关危险因素。结论 进食障碍在女性大、中学生中估计患 病率较高，应积极干预。 关键词：进食障碍；神经性厌食症；神经性贪食症；估计患病率 进食障碍(Eating Disorder，ED)在青少年女性中患病率较高，部分伴有抑郁、焦虑、自 杀等心理问题，严重者还可能影响患者的身体生长和发育。根据美国的流行病学研究，进食 [1] 障碍在人群中的患病率为 0.5%～1%，年发病率大约为 5～10/100,000 。我们对成都市女性 大、中学生进食障碍现况调查，并了解与进食障碍相关的社会心理因素，为临床干预、治疗 及进一步研究提供依据。 1. 对象与方法 1.1 调查对象 采用最优分配分层整群随机抽样的方法，于 2005 年 11 月以成都市锦江、青羊、金牛、 武侯、成华五市区的女性大、中学生为总体，按学龄（大学，高中，初中）分为三层，以班 级为整群，在随机抽出的学校的每个年级中再随机抽一个班。各层在校学生数为大学：341179 （由四川省教育厅提供数据），高中：274031 （由成都市教育局提供数据），初中：149641 （由成都市教育局提供数据）。大学生包括学校地处成都市范围内的大学专科生和大学本科 生；普通中学生包括高中生，中等职业教育生包括职业高中生，普通中专生，成人中专生； 初中生。按上述方法抽取大学 6 所、普通高中 1 所、普通中专 1 所、成人中专 2 所、职业高 中 1 所、初中 3 所，共 1486 名女性大、中学生。本次调查共发放问卷 1486 份，全部回收， 剔除资料不全者 108 份，得到有效问卷 1378 份（有效回收率 92.7% ），年龄 12 岁～22 岁， 平均(17.53±2.645)岁。 1.2 方法 1.2.1 调查工具 ①进食障碍问卷（Eating Disorder Inventory，EDI ）是Garner 于 1983 年编制 [2], 由64 个项目组成，包括八个因子：瘦身倾向、不满体型、贪食、完美主义、人际不信任、成熟恐 惧、内感受意识、无效感。在美国、加拿大等西方国家使用具有良好的信度和效度 [3，4] 。中 国香港及北京使用也显示出其稳定的信度和良好的效度 [5，6] 。EDI 采用 6 点评定，从 1=总 是到 6=从不，按严重程度计分，“总是”计为 3 分，“通常”计为 2 分，“常常”计为 1 分，“有 - 1 - 时”、“很少” “从不”均计为 0 分。每个题目得分只参与一个分量表得分的计算，所有题目求 和得到分量表分，分数越高，则相关问题越严重。 ②体像障碍量表(BMI-based Silhouette Matching Test，BMI-SMT) [7]为图形量表，共两题，