新职工岗前培训.pptx

燕郊人民医院医院感染新职工岗前培训;主要内容;一、医院感染诊断标准;下列情况属于医院感染;下列情况不属于医院感染;二、消毒隔离基本概念及方法;消毒方法的选择;隔离isolation 用各种方法、技术，防止病原体从患者及携带者传播给他人的措施。 标准预防 针对医院所有患者和医务人员采取的一组预防感染措施。基于患者的血液、体液、分泌物（不包括汗液）、非完整皮肤和黏膜均可能含有感染性因子的原则。 隔离的种类 针对有传染性的病人或有重要流行病学意义的病原体，按其传播途径采取相应的隔离，是除“标准预防”以外的隔离措施，是必须阻断传播途径才可预防的感染。包括空气隔离、飞沫隔离和接触隔离. ;隔离原则;接触传播的隔离与预防;医务人员的防护 接触隔离患者的血液、体液、排泄物等物质时应戴手套；离开隔离病室前，接触污染物品后应摘除手套，洗手和/或手消毒。手上有伤口时应戴双层手套。 进入隔离病室，从事可能污染工作服的操作时，应穿隔离衣；离开病室前，脱隔离衣按要求悬挂，每天清洗与消毒；或使用一次性隔离衣。接触甲类传染病应按要求穿脱防护服，离开病室前，脱防护服并按医疗废物管理要求进行处置。 ;空气及飞沫传播的隔离与预防;三、医疗用品清洗操作规范;手工清洗操作程序;四、医务人员职业暴露接触防护;医务人员通过以下途径（①针刺②割伤③擦伤④破损的皮肤⑤眼⑥口腔⑦鼻腔⑧其他粘膜）接触病人的血液、体液或其他潜在传染性物质时，应立即进行局部处理： 1、保持镇静，用肥皂液和流动水清洗污染的皮肤，或用生理盐水冲洗粘膜。 2、如有伤口，应当立即在伤口旁端（从近心端向远心端）轻轻挤压，尽可能挤出损伤处的血液，再用肥皂液和流动水进行冲洗；禁止进行伤口的局部挤压。 3、受伤部位的伤口冲洗后，应当用消毒液，如：0.5%碘伏进行消毒，并包扎伤口；被接触的粘膜，应当反复用生理盐水冲洗干净；喷洒或浸泡所致的污染应迅速、敏捷地脱去帽子、口罩、手术衣等，漱口或生理盐水冲洗眼睛。 报告 填写《医务人员职业暴露报告卡》（见附表），由科主任或护士长签名确认，交至感染控制科，并配合进一步处理。 ;五、治疗室感染控制制度;七、每季度空气培养一次，菌落计数500cfu/m3。 八、治疗室护士负责每周冰箱除霜一次，药用冰箱不得放置私人物品。 九、静脉注射止血带做到一人一带，用后浸泡消毒。 十、治疗室护士每日清点并检查无菌物品的有效期，过期物品需重新消毒后方能使用。 十一、无菌敷料包开封后有效期为24小时。 十二、输液、注射治疗时应持治疗盘，盘内治疗巾每4小时更换一次，抽取的药液不得超过2小时。开启的无菌溶液需在2小时内使用，开启的棉签4小时内使用，各种溶媒不得超过24小时，并注明启用时间。 三、注射采用一人一针一管，用后分别放利器盒和感染性废桶，统一运送。 十四、治疗车物品摆放：上层为清洁区，下层为污染区。 ;六、换药室医院感染控制制度;七、凡侵入性诊疗用物必须一人一用一灭菌；与病人皮肤粘膜直接接触物品必须一人一用一消毒，干燥保存。 八、治疗车上物品应排放有序，上层为清洁区，下层为污染区，进入病室的治疗车、换药车应配有速干手消毒剂。 九、各种治疗、护理及换药操作应按清洁伤口、感染伤口、隔离伤口依次序进行，操作前操作者必须洗手、戴口罩、帽子；特殊感染病人如朊毒体、气性坏疽、突发原因不明的传染病病原体污染的器械按照《医院消毒供应中心操作技术规范》要求，应双层封闭包装并标明感染性疾病名称，由消毒供应中心单独回收处理。污染敷料置入双层垃圾袋密封运送。 十、配备流动水洗手设施和速干手消毒剂。医务人员每治疗、处置一个病人，接触污染物品后，应及时洗手或手消毒。 十一、严格执行《医疗废物管理条例》，认真做好医疗废物的分类、收集、转运、交接、登记等工作。 十二、坚持每日清洁、消毒制度（含空气、地面、物体表面等），地面湿式清扫，遇污染时及时消毒 ;七、手卫生;洗手或使用速干手消毒剂指征;先洗手，再卫生手消毒指征;洗手方法;八、卡片报告;九、医院感染爆发与处置