《ROC方法评价高频彩超、超声弹性成像及钼靶X线在乳腺病变鉴别诊断中的价值》.pdf

M M I BIMONTHLY Vol23 No．4 Aug2014 ．．．．——326 ．．．．—— ROC方法评价高频彩超、超声弹性成像及钼靶 X线 在乳腺病变鉴别诊断中的价值 惠州市中医医院超声科 (广东 惠州 516001) 习 俊 徐 晓霞 【摘要】 目的：比较高频彩超、超声弹性成像及钼靶x线对乳腺 良恶性病变进行鉴别诊断的价值。材料与方 法：回顾分析经病理证实的59例乳腺肿块的高频彩超 、钼靶 x线、超声弹性成像及高频彩超与弹性成像联合诊断 结果的敏感性 、特异性、准确性，并对诊断结果进，亍ROC分析。结果：超声弹性成像诊断乳腺 良恶性病灶的准确 性93．24％、敏感性89．6％、特异性90．6％，略高于钼靶 x线的89．9％、89．7％和84．4％。高频超声诊断乳腺肿 块 良恶性具有较高的敏感性 (75．9％)但特异性较差 (62．5％)。高频彩超 +弹性成像组合得到最高的敏感性93．1％， 但特异性提高不明显，仅为65．6％。超声弹性成像的AUC值 0．958，高于钼靶 X线 、高频彩超和高频彩超 +弹性 成像三者的AUC值 (0．921、0．827和0．887)，弹性成像与高频彩超和二者结合的AUC之间的差异具有统计学意义 (P=0．0077、0．0416)。结论：超声弹性成像对乳腺病变诊断具有较高的敏感性和特异性，与高频超声联合应用能 够明显提高超声检查在乳腺良恶性病变中的鉴别诊断准确性。 关键词：高频彩超 超声弹性成像 钼靶x线 乳腺肿瘤 TheValueofROC M ethod intheEvaluatkn·ofHigh FrequencyUltrasound，UltrasoundElasticity Imagingand M ammographyintheDiagnosisofBreastLesions Xi．fun XuXiaoxia HuizhouCityHospJtalofTCM ，Guangdong516001 A【bstract】 Purpose：Comparisonofhighfrequencyindifferentialdiagnosisofbenignandmalignantbreastlesionsby colorDopplerultrasound，ultrasoundelasticity imagingandradiographywithmolybdenum targetvalue．Materialsand Methods：Confirmedbypathologywerereviewedretrosp~ctively59casesofbreasttumorultrasound，mammography，ultrasound elasticityimagingandhighfrequencyuhrasoundandelastographycombineddiagnosisresultsofsensitivity，specificity，accuracy， andthediagnosisresuhsbyROCnaalysis．Results：Breastuhrasoundelasticityimagingdiagnosisofbenignandmalignant lesionsoftheaccuracyof93．24％ ，sensitivityof89．6％ ，specificityof90．6％ ，slightlyhigherthanthatofmolybdenum targetX — rayin89．9％ ．89．7％ nad84．4％ ．Thesensitivityofhigh—frequencyuhrasoundindiagnosisofbenignandmalignantbreast tumorswithhJigh(75．9％)andspecifici