178儿科_护理课件-维生素D缺乏性佝偻病.pdf

1 维生素D缺乏性佝偻病 1 2 一、定义： 维生素D缺乏性佝偻病是因缺乏维生素D引 起体内钙、磷代谢失常，临床以神经精神 症状和骨化障碍为主要表现的一种慢性营 养缺乏病。 是我国儿保重点防治的“四病”之一，多 见于2岁以下小儿。 2 3 二、维生素D的来源与转化 （一）来源： 1、内源性 （人体合成 ）： 皮肤中7-脱氢胆固醇 （VD3原 ）→紫外线照 射 →VD3 （胆骨化醇 ）。为最主要来源。 2、外源性 （天然来源 ）： 含于鱼肝油 、蛋黄 、肝 、植物性食物中 （VD2、VD3） 3 4 二、维生素D的来源与转化 （二）转化：  1 、促进肠对钙、磷  →肝 （25-羟化酶） 的吸收；  →肾 （1-羟化酶） 2 、促进肾对钙、磷 的重吸收；  →1,25- （OH ）2D3 3 、促进破骨细胞活  → 才具有生物活性 （抗佝偻病作用） 动； 4 、促进成骨细胞活 动。 4 5 内源性 外源性 （体内合成VitD 原） （食物供给VitD 原） 3 2 7-脱氢胆固醇（皮肤） 麦角固醇 日光 紫外线 日光 紫外线 VitD3 VitD2 胆骨化醇 麦角骨化醇 肝 25-羟化酶 25-(OH)D3 肾 1,25-(OH)2 D3 1-羟化酶 5