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第十三章 固有免疫应答 本章教学大纲 【目的要求】 1．掌握 固有免疫应答的概念、特点和组分；固有免 疫应答的组织屏障和固有免疫应答细胞的作用。 2．熟悉 固有免疫应答分子的作用。 3．了解 固有免疫应答与适应性免疫应答的相互关系。 【教学内容】 1. 固有免疫应答的概念、特点和组分。 2. 固有免疫应答的皮肤、粘膜、血脑、胎盘和其它组织 屏障。 3. 固有免疫应答单核巨噬细胞、中性粒细胞、NK细胞和 其它细胞的作用。 4. 固有免疫应答分子（补体、细胞因子、溶菌酶、防御 素和抗菌肽等）的作用。 5. 固有免疫应答与适应性免疫应答的相互关系。 一、概念 固有免疫应答，亦称固有免疫（innate immunity）、天然免疫（natural immunity）或非特异性免疫（nonspecific immunity），是指机体在种系发生和进化过程中逐渐形成的一种天然免疫防御功能，构成机体抵御病原生物入侵的第一道防线。 二、固有免疫的特点 1. 先天固有，可稳定遗传。 2. 免疫作用广泛，无特异性。 3. 初次与抗原接触即能发挥效应，但无 免疫记忆性。 4. 固有免疫也是适应性免疫应答的始动者。 （1）可调控或影响适应性免疫应答的类型和强度。 （2）适应性免疫应答的维持及其效应的发挥也必须有固有免疫的协助和参与。 三、固有免疫系统 固有免疫屏障：皮肤粘膜屏障和局部屏障结构 主要：补体系统、急性期蛋白、细 胞因子 固有免疫分子 其它：胃酸、蛋白溶解酶（泪，唾 液、血浆、组织液中），乳 酸和脂肪酸（汗液）等。 固有免疫细胞： 吞噬细胞、树突状细胞、γδT 细胞、NK细胞、NKT细胞、B1细 胞、肥大细胞、嗜碱性粒细胞和 嗜酸性粒细胞等。 第一节　固有免疫应答的组织屏障作用 一、皮肤和粘膜屏障 （一）物理阻挡 表皮－“皮肤相关的淋巴组织”、“真皮-表皮连接”。 消化道 －“肠相关淋巴组织”、“共同粘膜免疫系统”。 呼吸道－纤毛细胞、肺巨噬细胞。 （二）化学杀伤 泌尿生殖道粘膜：“化学性屏障”。 （三）生物拮抗 正常菌群：“微生物屏障”。 二、血脑屏障 血-脑屏障由软脑膜、脉络丛的脑毛细血管壁和包在壁外的星状胶质细胞形成的胶质膜共同组成。 三、胎盘屏障 胎盘屏障由母体子宫内膜的基蜕膜和胎儿绒毛膜共同组成，能够有效防止母体内的病原体及其毒性代谢产物进入胎儿体内。 四、其它屏障 人体的胸腺、睾丸、附睾以及胃粘膜等部位存在屏障结构。 第二节　固有免疫细胞的作用 一、巨噬细胞 （一）巨噬细胞的活化过程 巨噬细胞（识别受体）＋ 病原体、肿瘤细胞及宿主凋亡细胞（相应配体）结合→信号传导→传入核内，并转位至细胞效应分子编码基因调控区，增强启动子的活性→基因开始转录和表达。 （二）巨噬细胞的功能 1.巨噬细胞对病原体的吞噬与杀伤效应 （1） 依氧杀菌系统 ①反应性氧中间物 （reactive oxygeninermediates，ROI） 活性氧产物：H2O2、O2- 具有强氧化和细胞毒作用。 ②反应性氮中间物 （reactive nitrogen intermediates，RNI） 产生NO发挥对细菌、某些原虫和肿瘤细胞的杀伤或 细胞毒效应。 （2） 非依氧杀菌系统 ①抗微生物肽: 防御素、阳离子蛋白 ②酶类: 溶菌酶 2. 抗原提呈作用 （1）单核巨噬细胞是专职抗原提呈细胞（APC）。 （2）加工处理外源性抗原和内源性抗原，具有免疫原 性的小分子肽段与MHC分子结合形成肽－MHC 复合物表达于细胞表面，供T细胞识别。 （3）单核巨噬细胞B7分子与活化T细胞表达的CD28 作用，提供T细胞活化第二信号。 3.免疫调节 巨噬细胞通过产生和分泌多种细胞因子，如IL-1、IL-3、IL-6、TNF-α、IFN-α、IFN-γ等，参与免疫调节 。 （二）中性粒细胞主要膜分子 补体受体：CR