颈椎终板Modic改变分布特点颈椎退变相关性及研究.pdf

颈椎终板Modie改变的分布特点与颈椎退变的相关性研究 中文摘要 颈椎终板Modie改变的分布特点与颈椎退变的相关性研究 中文摘要 目的：总结颈椎终板Modic改变的临床分布特点，探讨Modic改变的发生与颈 椎退行性变的相关性。 方法：选取2009年一年内因颈肩痛而在本院行颈椎MRI和常规X线检查的患者， 其中门诊病人1115例，住院手术病人72例，排除颈部创伤病史，肿瘤、炎症、先天性 畸形等明确病理改变的病例。其中男性582例，女性605例；年龄20-89岁，男性平均 分级标准进行评分；在颈椎X线上采用C2．C7椎体后缘切线法测量颈椎的生理曲度； 与颈椎邻近节段正常椎间隙高度相比，评估测量每个椎间隙的高度。所有影像学资料 件对数据进行处理，采用Logistic回归分析方法，探讨Modic改变的发生与性别、年龄、 椎间盘退变节段及程度、椎间隙高度、颈椎曲度的相关性。 II型改 变78例，93个椎间盘；ModicHI型改变15例，15个椎间盘：其中Modic改变累及 单侧终板51个，累及双侧终板91个：累及相应节段上终板119个，下终板114个； Modic改变位于邻近终板前1／2者93个，位于邻近终板后1／2者140个。 (57／605)，两种差异无明显统计学意义。 (P=0．023。P0．05)。 中文捅要 颈椎终板Modic改变的分布特点与颈椎退变的相关性研究 ‘ 按椎间盘退变程度不同统计，其中椎间盘Pfirrmmm退变I级的发生率为0％， Modic改变在不同椎间盘退变上的发生率具有统计学差异(PO．0001)。 按颈椎曲度的不同统计，其中颈椎曲度正常者Modic改变的发生率为6．17％，颈 椎曲度异常者发生率为19．59％；按椎间隙高度有无降低统计，椎间隙高度正常者 Modic改变的发生率为O．83％；椎间隙高度降低者发生率为9．14％，两种差异均具有 统计学意义(尸O．0001)。 颈椎Modic改变与性别，年龄，椎间盘节段，椎间盘退变，椎间隙高度，颈椎曲 A．0．335 度等各因素进行Logistic检验逐步回归法得出回归方程为：Y一10．2257．0．0323 D+16．729S+0．3252C+0．471l H 结论：颈椎终板存在Modic改变，最常见的类型为II型，I型次之，Ⅲ型最为 少见，其多发生于C5／6节段，位于邻近终板的后1／2。颈椎Modic的发生与患者年龄、 椎间盘退变、椎间盘节段、椎间隙高度及颈椎曲度之间存在相关性；Modic改变可能 是颈椎间盘退变严重的表现。 【关键词】：颈椎；终板；椎间盘退变；Modic改变；磁共振成像 作 者：李继刚 指导教师：杨惠林 Ⅱ 颈椎终板Modic改变的分布特点与颈椎退变的相关性研究 英文摘要 o ofvertebral in Characteristics endplate anditsrelationwithcervical cervical degeneration spine