生物电测量及仪器.ppt

八、心电图测量的相关问题 人体生物电测量中的共模电压是怎样形成的？由哪些成分构成？ 九、信息技术在心电图中的应用 五、差动放大器 六、隔离放大器 七、滤波电路 心电导联之间的运算关系 现代十二导同步记录计算机心电图机中的六个肢体导联，实际只记录了Ⅰ、Ⅱ导，而Ⅲ导与三个加压单极肢体导联均由Ⅰ、Ⅱ导推导，即Ⅰ+ Ⅲ= Ⅱ aVR= -（Ⅰ+Ⅱ）/2 aVL=（Ⅰ-Ⅲ）/2 aVF=（Ⅱ+Ⅲ）/2 由于存在Ⅰ+Ⅲ= Ⅱ，所以 aVL=（Ⅰ-Ⅲ）/2 =（Ⅰ-Ⅱ+Ⅰ）/2 = Ⅰ-1/2（Ⅱ） aVF=（Ⅱ+Ⅲ）/2=[ Ⅱ+（Ⅱ-Ⅰ）]/2 =Ⅱ-1/2（Ⅰ） 三、心电图机 四、仪用放大器 心肌细胞保持静息状态时，因膜内、外电荷互不交流，并不产生电流；细胞膜外面任何两点之间的电位都相等，因而无电位差。但在除极或复极过程中，形成电位差，从而产生电流 与体表采集到的心肌电位强度的有关因素： （ 1）与心肌细胞数量（心肌厚度）呈正比关系； （ 2）与探查电极位置和心肌细胞之间的距离 呈反比关系； （ 3）与探查电极的方位和心肌除极的方向所构成的角度有关，夹角愈大，心电位在导联上的投影愈小，电位愈弱。 心肌细胞的5种类型与3种功能 2.心电图的合成 心电图各波段的组成与命名 心电图波段 相应心电活动 P波 心房除极 PR段 房室传导时间 QRS波群 心室除极 ST段与T波 心室复极的 缓慢期与快速期 心电图与心电向量环 心电图 心电图实际上记录的是与心脏除极、复极传导波动与方向相对应的复合空间电位向量。目前采用Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ以及aVR、aVL、aVF导联电极记录投影到额状面的心电图，用V1～V6导联电极记录投影到横截面的心电图。矢状面没有记录。 心电图与心电向量环 心电图就是有关平面的心电向量环在相应导联轴上的投影 额面及横面各导联记录心电图与心肌除极、复极向量环的对应关系如右图 1. 心电图的典型波形 以下所述的心电图各波形的参数值，是在心电图机处于标准记录条件下，即：走纸速度为25mm/s、灵敏度为10mm/mV时记录得出的值。 P 波：由心房的激动所产生。前一半主要由右心房所产生，后一半主要由左心房所产生。正常P波的宽度不超过0.11s，最高幅度不超过2.5mV。 QRS 波群：反映左、右心室的电激动过程，称QRS波群，其宽度为QRS时限，代表全部心室肌激动过程所需要的时间。正常人最高不超过0.10s。 T 波：代表心室激动后复原时所产生的电位。在R波为主的心电图上，T波不应低于R波1/10。 U 波：位于T波之后，可能是反映心肌激动后电位与时间的变化。人们对它的认识仍在探讨之中。 2. 心电图的典型间期和典型段 P -R 间期： 是从P波起点到QRS波群起点的相隔时间。它代表从心房激动开始到心室开始激动的时间。这一期间随着年龄的增长而有加长的趋势。 QRS 间期：从Q波开始至S波终了的时间间隔。它代表两侧心室肌（包括心室间隔肌）的电激动过程。 S -T段：从QRS波群的终点到T波起点的一段。正常人的S-T段是接近基线的，与基线间的距离一般不超过0.05mV。 P -R 段：从P波后半部分起始端至QRS波群起点。同样，正常人的这一段也是接近基线的。 Q - T间期：QRS波群开始到T波终结相隔的时间。它代表心室肌除极和复极的全过程。正常情况下，Q-T间期的时间不大于0.04s。 3. 正常人的心电图典型值 幅值： P波：0.2mV；Q波：0.1mV；R波：0.5～1.5mV；S波：0.2mV；T波：0.1～0.5mV； 时间： P-R间期：0.12～0.2S；QRS间期：0.06～0.18S；ST段：0.12～0.16S；P-R段：0.04～0.8S； 二、心电图导联 心电电极、心音传感器、导联线 心电电极 —连接到人体体表，用来监测心电信号的传感器。 心电导联—连接到人体体表的任意两个心电电极所组成的回路。 标准导联亦称双极肢体导联，反映两个肢体之间的电位差。 Ⅰ导 =左手电压－右手电压 Ⅱ导 =左腿电压－右手电压 Ⅲ导 =左腿电压－左手电压 心电图导联 标准十二导联系统 肢体导联系统—反映心脏额状面 情况 双极肢体导联：Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ 加压单极肢体导联：avR、avL、a