糖尿病教育稿件.ppt

糖友体质累析表 编号 　 姓名 　 年龄 　 体质 　 电话 　 区域 　 日期 时间 监测状态 血压 尿糖 饮食 活动 睡眠 心情 原用药 我方量 调整建议及风险评估 空腹 餐后 午饭前 晚饭前 随机 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 备注:体态A为偏瘦、Ｂ为中等、Ｃ为偏胖、Ｄ为肥胖、Ｅ为消耗性偏瘦、Ｆ为敏感体质及皮肤受伤难愈合。 指导电话小齐） 哪些朋友需要把胰岛素作为一线药物 意义：2型糖尿病患者胰岛β细胞功能随病程进展逐渐恶化，尽早启动胰岛素治疗能减轻胰岛β细胞的负荷，解除高糖高脂毒性，改善胰岛素抵抗，保护残存的β细胞功能。适时启动胰岛素治疗方案受益是很明显的。早期启动胰岛素治疗甚至可以逆转胰岛衰落2年到10年。 老年患者有以下几种情况时必须用胰岛素治疗： ① 1 型糖尿病患者。 ② 用较大剂量口服降糖药仍不能很好地控制的 。 ③ 血糖过高（＞ 16.7 mmol/L）有高渗性危险者 ④ 有急性并发症者。 ⑤ 有较严重的慢性并发症或合并症者。 ⑥ 准备手术者（尤其是大、中型手术）。 参考资料《中国糖尿病患者胰岛素使用管理规范》2011版 　 临床常用胰岛素 作用特点 胰岛素类型 通用名 商品名 公司 超 短 效 胰岛素类似物 门冬胰岛素注射液 诺和锐 诺和诺德 赖脯胰岛素 优泌乐 礼来 赖脯胰岛素 速秀霖 甘李药业 短 效 动物源胰岛素 中性胰岛素注射液 \ 万邦药业 人胰岛素 生物合成人胰岛素 诺和灵R 诺和诺德 重组人胰岛素注射液 优思灵 R 联邦制药 基因重组人胰岛素 优泌林R 礼来 重组人胰岛素注射液 重和林R 拜尔 常规重组人胰岛素注射液 甘舒霖R 通化东宝 参考资料：中华医学会糖尿病分会《中国糖尿病药物注射技术指南 》2011版 中 效 动物源胰岛素 低精蛋白锌胰岛素注射液 万苏林 万邦药业 人胰岛素 低精蛋白生物合成(重组)人胰岛素 诺和灵N 诺和诺德 精蛋白锌重组人胰岛素 优泌林N 礼来 精蛋白重组人胰岛素注射液 重和林N 拜耳 低精蛋白重组人胰岛素注射液 甘舒霖N 通化东宝 精蛋白重组人胰岛素注射液 优思灵N 联邦制药 长 效 动物源胰岛素 精蛋白锌胰岛素注射液 / 万邦医药 动物胰岛素 精蛋白锌胰岛素 精蛋白锌胰岛素 第一生化 胰岛素类似物 甘精胰岛素 来得时 赛诺菲-安万特 长秀霖 甘李药业 地特胰岛素 诺和平 诺和诺德 预 混 动物源胰岛素 精蛋白锌胰岛素注射(30R) 人 胰 岛 素 低精蛋白生物合成 (重组)人胰岛素预混 诺和灵30R 诺和诺德 诺和灵50R 诺和诺德 预混精蛋白锌重组人胰岛素 优泌林70/30 礼来 精蛋白重组人胰岛素 注射液 (预混30/70) 重和林M30 拜耳 30/70混合重组人胰岛素注射液 甘舒霖30R 通化东宝 50/50混合重组人胰岛素注射液 甘舒霖50R 通化东宝 人胰岛素类似物 精蛋白重组人胰岛素 混合注射液30/70 优思灵 30R 联邦制药 精蛋白重组人胰岛素 混合注射液50/50 优思灵 50R 联邦制药 门冬胰岛素30 诺和锐30 诺和诺德 预混精蛋白锌重组赖脯胰岛素(25) 优泌乐25 礼来 预混精蛋白锌重组赖脯胰岛素(50) 优泌乐50 礼来 预混胰岛素分类 预混胰岛素主要包括预混人胰岛素和预混胰岛素类似物。 1. 预混人胰岛素 预混人胰岛素是指将重组人胰岛素(短效)与精蛋白锌重组人胰岛素(中效)按一定比例混合而成的胰岛素制剂，包括低预混人胰岛素和中预混人胰岛素。低预混人胰岛素主要为70/30剂型(30%短效+70%