《医院科教管理制度》.doc

医院科教管理制度 目 录 科教管理 2 科研管理制度 2 医疗证明管理制度 2 医保病人操作规定 3 关于参加学术活动及论文发表管理的规定 4 外出进修管理制度 5 医药卫技人员继续教育制度 6 医院院外会诊管理制度 6 典型手术病历评优制度 6 质量监测、考核和信息反馈制度 7 医疗服务过失内部责任追究制度 7 重大医疗过失和医疗事故防范预案 8 不良事件报告制度 11 医疗资料管理制度 11 手术审批制度 12 各级医师技术水平考核细则 12 双向转诊制度 14 员工在职培训制度 15 心肺复苏培训制度 16 临床教研室备课制度 16 临床实（见）习带教制度 16 进修人员管理制度 17 教学质量评估检查制度 17 实习医生管理规定 18 见习学生管理规定 19 临床实习医生的教学管理制度 19 中、高等学校毕业生见习期管理暂行办法 19 科教管理 科研管理制度 医院科研工作实行统一管理原则，按课题研究程序，规范操作全部立项课题。 申请科研项目者，必须履行科研课题申报手续，认真填写有关项目申请书。 课题设计要求项目齐全完备，所报课题事先均需经过充分的情报调研。 医务科负责上报集团医教管理部，由集团医教管理部报请集团学术委员会（或邀请同行专家）召开专题论证。 集团学术委员会应对专题论证的研究课题的科学意义、学术水平、研究特色、技术路线的可行性、社会推广的预期效果、经费预算等签署具体意见。 对科研合同要求论证签订合同的目的、各方面的权利、义务和承担的责任等。 课题下达后，不得擅自更改主要研究内容和负责人。在不违背原申报内容的前提下，如确实需要对课题研究范围和重点进行调整时，须申明理由并报集团医教部和学术委员会评议、备案。属上级项目的，须报请项目下达部门批准。 院内科室间合作项目，由课题负责人自行商定。课题研究需与院外单位合作的，需通过医务科及集团医教管理部会同课题负责人共同与相关单位签订协议，双方签章生效。 医务科定期对课题执行情况进行了解、检查和督促，及时协调项目实施过程中出现的问题，提供必要的保障条件。 课题负责人全面负责科研计划的实施、经费使用，定期汇报课题执行情况，课题结束后报告医务科，由医务科报集团医教管理部审核结题。 在研究过程中的各个阶段，课题负责人要做好实验研究原始资料的收集、整理、评估、分析。 科研经费使用在财务科统一管理和医务科监督下，由课题负责人在课题范围内合理使用，专款专用。 科研项目完成课题研究后，经集团学术委员会评估，技术资料准备齐全，可提出成果鉴定，由医务科报集团医教管理部向上级申请鉴定。 医务科应组织、协助课题负责人对科研成果进行宣传并推广应用。 医疗证明管理制度 医疗证明包括疾病证明、病假证明和死亡证明。 本院各科执业医师仅限于出具本人执业范围内的医疗证明书，并按病情诊断如实书写，所写内容必须有客观依据，不得推论。 进修、实习、轮转医师开具的证明书须有上级医师审核并签字。 原则上证明书必须由被证明人本人前来办理，特殊情况可由证明人直系亲属持我原就诊卡及委托书代办，经门诊办公室审核、盖章后生效。 病假时间原则上应按疾病诊断的性质来确定病假时间的期限，其中一般疾病3～5天，严重、慢性疾病一个月以内，严重影响日常生活或生活不能自理的疾病（如大手术、晚期癌症、严重脑外伤、中风等）可酌情延长至2～3个月。 对于患者要求补办的证明书，主管医师须凭本院原始病历及有关部门证明方可办理，并经门诊办公室批准盖章。 病人死亡后由病人的主管医师负责填写死亡证明，并由医务科盖章备案。 医保病人操作规定 根据省、市、区有关医保政策，在市、区二级劳动社保局的监督指导下开展工作。 医保门诊病人挂号时，应出示本人的医保病历本和医保卡，门诊收费处据此确定病人类别。 门诊收费处收费时，应核对卡证，将列入医保的费用刷卡记账，自费、自理、自负等收费。 门诊医生根据病人病情合理检查、治疗、用药，并详细记载医保病历卡。对需审批的项目及药品，按病人类别的不同填写审批单和医院检查申请书，交病人或家属到医院医务科审批。对限制药品应注意掌握用药适应症，自费用药须先告知病人。 医保病人配药量一般为门急诊不超过3天量，慢性病7～15天量，规定病种的疾病、高血压、冠心病、肺结核、糖尿病、慢性肝炎及其他需终身服药的慢性疾病不超过1个月。 门诊药房核对处方，有医保特别限制的药品请医务科审批。 医保病人办理住院时，住院部根据病人出示的医保病历本和医保卡、住院凭证、转院介绍信等确定病人类别，核对证卡、身份证，收取预交款。 医保病人出院时，住院部核对医疗费用、审批单，按医保规定结账。将列入医保的费用记账，自费、自理、自负等收费。 经治医生应根据医保病人的病情合理检查、治疗、用药。对于须审批的项目及药品，按病人类别的不同填写《审批单》和医院检查申请单，交病人