《临床药师医嘱点评.》.doc

医 院 临 床 药 师 住 院 部 药 历 建立日期： 年 月 日 建立人： 姓名 性别 出生日期 住院号 籍贯： 民族： 工作单位： 住院时间： 出院时间： 联系方式 身高(cm) 体重(kg) 体重指数 血型 血压mmHg 不良嗜好（烟、酒、药物依赖） 既往病史： 既往用药史： 家族史： 过敏史： 药物不良反应及处置史： 入院诊断： 出院诊断： 临床诊断要点： 治疗原则： 主要治疗药物： 药 物 治 疗 日 志 住院前病人状况报告： 住院后治疗记录 月 日：患者入院第 天 患者详细情况： 检查报告详细情况： 手术情况详细报告： 手术用药情况详细报告： 手术前用药情况 2、手术后用药情况 治疗用药情况详细报告（非手术用药）： 药物不良反应详细报告： 临床药师用药分析： 药 物 治 疗 日 志 月 日：患者入院第 天 患者详细情况： 检查报告详细情况： 治疗用药情况详细报告（非手术用药）： 药物不良反应详细报告： 临床药师用药分析： 药 物 治 疗 日 志 出院带药情况详细记录： 临床药师用药分析： 药 物 治 疗 汇 总 药 敏 报 告