落实处方审核制度提升医院药学职能.ppt

落实处方审核制度提升医院药学职能 金 寿 补2013年5月 ? 药师审核处方（用药医嘱单）的重要性●是医疗卫生法规赋予医院及药师的神圣职责●是医院药事管理的核心工作●是医院药学学科建设最基础、最日常、最重要的内容●是保障临床合理用药不可或缺的一道防线●是医院药师地位、价值的亮点所在●是公立医院改革实行药品零差率乃至医药分开倒逼推动必行之路●是医院药学服务转型的最佳时机，否则医院药学学科将可能被边缘化 药师审核处方是法规赋予医院的神圣职责之所以神圣: ●生命、健康是人权最基本的内容 ●人民的生命、健康关于民族、国家的兴衰 ●药物治疗关乎患者的生命健康 ●处方审核是医院药物治疗不可或缺的重要环节 ●审核医师处方唯有药师能为己任 药师审核处方是法规赋予医院的神圣职责 《处方管理办法》 （卫生部令第53号2007.2.14）第二条 本办法的所称处方，是指由医师在治疗活动中为患者开具的，由药师审核、调配、核对，并作为患者用药凭证的医疗文书。处方包括病区用药医嘱单 《处方管理办法》第三十五条　药师应当对处方用药适宜性进行审核，审核内容包括：（一）规定必须做皮试的药品，处方医师是否注明过敏试验及结果的判定；（二）处方用药与临床诊断的相符性；（三）剂量、用法的正确性；（四）选用剂型与给药途径的合理性；（五）是否有重复给药现象；（六）是否有潜在临床意义的药物相互作用和配伍禁忌；（七）其它用药不适宜情况。 《处方管理办法》第三十六条 药师经处方审核后，认为存在用药不适宜时，应当告知处方医师，请其确认或者重新开具处方。药师发现严重不合理用药或者用药错误，应当拒绝调剂，及时告知处方医师，并应当记录，按照有关规定报告。第四十条 药师对于不规范处方或者不能判定其合法性的处方，不得调剂。第五十八条 药师未按照规定调剂处方药品，情节严重的，由县级以上卫生行政部门责令改正、通报批评，给予警告；并由所在医疗机构或者其上级单位给予纪律处分。 药师审核处方是法规赋予医院的神圣职责 《医院处方点评管理规范》 （卫生部2010.2.10）第四条 医院应当加强处方质量和药物临床应用管理，规范医师处方行为，落实处方审核、发药、核对与用药交待等相关规定；定期对医务人员进行合理用药知识培训与教育；制定并落实持续质量改进措施。第十七条 药师未对处方进行适宜性审核的，应当判定为不规范处方 药师审核处方是法规赋予医院的神圣职责 《医疗机构从业人员行为规范》 （卫生部2012.7.18）第三十五条 严格履行处方合法性和用药适宜性审核职责。对用药不适宜的处方，及时告知处方医师确认或者重新开具;对严重不合理用药或者用药错误的，拒绝调剂。 药师审核处方是法规赋予医院的神圣职责 《医疗机构药事管理规定》 （卫生部卫医政发[2011]11号）第十七条 医疗机构应当建立由医师、临床药师和护士组成的临床治疗团队，开展临床合理用药工作。 药师审核处方是法规赋予医院的神圣职责 《医疗机构药事管理规定》第十八条 医疗机构应当遵循有关药物临床应用指导原则、临床路径、临床诊疗指南和药品说明书等合理使用药物；对医师处方、用药医嘱的适宜性进行审核。第二十八条 药学专业技术人员应当严格按照《药品管理法》、《处方管理办法》、药品调剂质量管理规范等法律、法规、规章制度和技术操作规程，认真审核处方或者用药医嘱，经适宜性审核后调剂配发药品。 药师审核处方是法规赋予医院的神圣职责 关于做好2012版《国家基本药物目录》  实施工作的通知  国家卫计委 卫药政发[2013]16号第八条 加大基本药物临床合理用药培训指导力度各级卫生行政部门和中医药管理部门要积极推广国家基本药物临床应用指南和处方集，切实加强医务人员的培训和考核，特别要发挥药学人员在处方审核或点评等临床药学服务工作中的作用。加强医疗卫生机构和医务人员用药行为的监管，促进临床首选、合理使用基本药物。 药师审核处方是法规赋予医院的神圣职责 卫生部2013年全国抗菌药物  临床应用专项整治活动方案“药师未按照规定审核抗菌药物处方与用药医嘱，造成