中山大学附属第六医院张胃炎处方分析.doc

本科生毕业论文（设计） 题 目：中山大学附属第六医院1034张 胃炎处方分析 学 系： 药学系 专 业： 药学 学生姓名： 梁 * * 学 号： 110710** 指导教师： 陈 * *（教授）魏 * *（助教） （职 称） 二〇 一五 年 四 月 表一 本科毕业论文（设计）开题报告 论文（设计）题目：某院1000例胃炎的处方分析 一、选题的目的、意义及相关研究动态和自己的见解： 选题的目的： 胃炎是消化内科的常见疾病,是胃黏膜炎症的统称，可分为慢性和急性，临床表现分别以消化道出血和上腹部疼痛、恶性、呕吐为主要临床表现，治疗原则以促进愈合、缓解症状、防止并发症及预防复发为主用于治疗胃炎的药物常包括胃黏膜保护剂、抗酸药、抑酸药、促进胃动力药、抗菌药物及其他药物，在临床工作中医师因对药物作用机理不了解，导致胃炎治疗药物使用不合理，影响治疗效果，现对临床胃炎治疗处方药物进行药理作用分析，总结不合理用药情况，促进开展合理用药咨询作用，改善合理用药情况。 选题的意义： 胃炎是临床常见疾病，其治疗比较复杂，为保证胃炎的治疗效果，应选择性地联合用药、合理用药，以提高疗效和缩短疗程，满足患者需求。缩短治疗时间，减少不良反应，常需要联合用药，但临床用药过程中常出现不合理用药增加治疗经济负担，且降低疗效。本课题旨在提高临床用药咨询水平，减少不合理用药的发生。 处方分析是了解临床用药情况和促进临床合理用药的重要手段。随着医药科技的迅速发展，用于临床的各类药物日益增多，不合理用药的现象在各级医院均有不同程度的存在，在基层医院出现的机率更高。通过对我院胃炎病病人用药的处方分析，给临床用药提供参考，对做到合理用药，提高疗效，避免不良反应有重要的参考价值。 目前的研究进展： 我国胃炎的发病率很高，达50%-80%。如何发展成胃癌已成为胃癌研究的主要领域，而统一对胃炎的分类则是研究工作的前提。关于胃炎的病理变化，在胃镜(下称内镜)问世以前，所知甚少，这是因为获不到活体下胃粘膜的组织学变化，尸解胃粘膜常出现自溶现象。由此可见，对于胃炎的分类，大致可以从三个阶段上来认识：内镜应用以前的分类；内镜应用后的分类；近几年来新认识的分类。 未来对胃炎的治疗上，除了人们常用的西药治疗方法外，在炎症发生的初期，在病变还可逆转的情况下，可以先尝试采用对患者饮食、生活习惯的调节来缓解疾病，在这一阶段，对饮食与心理因素的调节有时比用药物治疗更有效果。同时注重寻找胃炎患者的中西医发病机制中的共通点，将辨病和辨证结合，探索胃炎诊断模式的规律。中西医结合治疗胃炎，符合中国国情的治疗模式，也是今后的重要发展方向。 随着现代医学的发展，对胃炎的研究也有了新的发现与认识：有研究表明，胃炎与机体的免疫反应有关：研究发现在胃体胃炎患者的血液、胃液和萎缩黏膜中存在壁细胞抗体，胃萎缩伴恶性贫血患者血液中发现内因子抗体。 自己的见解： 在对胃炎的临床治疗中，任何治疗药物不合理应用，均会导致患者治疗负担加重，产生各种不良反应的增多甚至是加重，严重时患者会出现毒性反应，引起患者病情恶化，治疗时机延误。医生及药师等医务人员应该对不合理用药情况引起足够重视，避免不必要的医疗纠纷。因此，临床上，医生应加强合理用药意识，熟悉治疗药物的临床应用特征，药剂人员认真核对和判断用药处方的合理性，做到处方的严格审查。通过医师、药师要努力学习药物的正确应用，医院加强对合理用药的宣传及用药的家督监管来充分保障患者安全、有效的用药。 二、课题的主要内容： 选取2014年7月~2014年9月我院消化内科胃炎患者1000例及胃炎用药处方，分析胃炎处方用药情况及药理作用，总结合理用药情况，并比较分析疗效与合理用药的关系。 1 资料与方法 1.1 一般资料 研究分析1000例处方。2014.10.15～201.10.24 文献检索，确定实验方法和步骤，明确思路 201.10.25～201.11.8 分析处方 2014.11.9～201.11.30 完成毕业论文初稿～～～[1]刘维海杨文科.从胃炎用药处方分析谈其治疗药物的合理使用[J].中国药业,2012;21(18):74~75 [2]何瑞荣黄妙婵,谢家隆.胃炎治疗中的不合理用药分析[J].国际医药卫生导报,2011;17(10):1218~1221 [3]冯俊英.从药理机制方面分析胃炎、胃溃疡不合理用药情况[J].临床合理用药杂志,2012;5