中心静脉导管演示文稿.pptx

中心静脉导管的敷料更换;1、中心静脉导管的敷料更换的目的 2、中心静脉导管的敷料更换的注意事项(重点） 3、中心静脉导管的敷料更换的准备 4、中心静脉导管的敷料更换的方法（难点） ;减少导管相关性感染的可能。 ;1、遵守职业防护和无菌操作原则。 2、拆除敷料时，注意应顺着穿刺方向，切勿沿导管反向撕除，以免导管移位；为减轻敷料对皮肤的刺激，可用生理盐水棉球边轻擦拭边去除敷料。 3、敷料黏贴前注意消毒液充分待干。 4、无菌透明敷料应至少7天更换一次，无菌纱布敷料至少2天更换一次，如敷料有潮湿、污染、渗血、渗液、松脱，需及时更换。 5、更换敷料时，脱出的导管不应被重新送入。 6、消毒范围的原则：应大于敷料的尺寸。 ;用物：治疗盘、清洁手套和无菌手套各一对、胶布、透明敷料、安尔碘、快速洗手消毒液;1、戴清洁手套 ; 2、撕敷贴：以0°或180° 手法自下而上顺着穿刺方向撕除，以免导管移位;3、脱手套、手快速消毒液擦手 ;4、清洁消毒：①用75%乙醇去残胶和进行皮肤清洁。;②选择合适的消毒液消毒皮肤：皮肤消毒需使用摩擦力、持续15s以上、消毒范围直径10cm×10cm以上。;③导管的清洁消毒：尤其是导管的连接部位 ;5、手快速消毒液擦手，打开敷料，戴无菌手套 ;6、黏贴无菌敷料：敷料的中心对准穿刺点、无张力黏贴、塑型、抚平、边压边框边按压，确保敷料黏贴舒适、牢固;7、在透明敷料的标签纸上标注置管时间、更换敷料时间和操作者的姓名，并将标签贴于敷料边缘 ;8、记录 填写维护记录单，详细记录置管的深度、外露长度、穿刺点周围皮肤的情况、肩颈部活动情况和患者的不适主诉等； 发现穿刺点及周围皮肤有压痛、肿胀、血肿、感染或皮炎等症状，应报告医生及时处理。;谢谢聆听！