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DSA术前准备及注意事项？——? 1 造影前3－4小时禁食水，腹部DSA应彻底清肠。 2 碘过敏试验，IVDSA应做循环时间测定。 3 应用镇静剂，5岁以下及不配合的患者应全身麻醉。 4 患者在造影术中保持平躺制动，配合医生手术。 5 患者在造影术后保持平躺8小时及术侧腿不能弯曲。 练习题 为顾客解读体检报告时 A．需要向顾客解释清楚每个数据的意义 B．需要将体检结论向顾客讲解 C．应将问卷或访谈的内容与体检的生物学信息相结合，向顾客讲解风险因素及干预措施 D．需将生理数据相互关联 E．需要警示疾病的风险危害 与冠心病病因无关的因素包括 A．高血压 B．溃疡病 C．高脂血症 D．高粘血症 E．糖尿病 现代医学主要诊断方法和技术 练习题 多选 一份完整的健康体检报告包括 A．顾客的问卷与访谈记录 B．体检的生理数据 C．健康状况的综合分析与干预 D．实用健康常识汇编 E．电子报告与纸质报告 健康访谈的问卷主要包括 A．既往史、家族史 B．生活方式 C．职业特点 D．对象的社会网络 E．态度和知识方面的信息 现代医学主要诊断方法和技术 练习题 名词解释 主诉 循证医学 随机对照试验 诊断灵敏度 诊断特异性 螺旋CT 多普勒超声 DSA MRI 现代医学主要诊断方法和技术 谢 谢! *  3 . ROC 曲线 对定量性检验项目临床应用性能评价的方法，最常用的为“接受操作特性图”( receiving operating characteristics , ROC ) ，或称为“临床应用性能分析评价图”，常应用于两种以上诊断性检验的诊断价值的比较。 现代医学主要诊断方法和技术 （三）实验诊断的参考值范围的确定 参考值和参考范围均是应用统计学方法而产生。参考值是指对抽样的个体进行某项目检测所得的值；所有抽样组测得的平均值加减两个标准差即为参考范围。某项目检测时，各医疗单位因使用的方法和仪器的不同，又可有不尽一致的参考值，故各实验室对某些检验项目应建立白己的参考值，供临床参考用。 现代医学主要诊断方法和技术 四、医学影像检查  （一）X 线成像 X 线成像，是基于X 线对人体组织的穿透性，以及不同组织由于厚度、密度差异，对X 线吸收衰减不同而形成图像。高密度、高厚度组织在X 线片呈白色，低密度、低厚度组织则呈黑色。X 线片检查可获得永久性图像记录，对复查疾病的进展有重要帮助，是目前呼吸系统、骨关节系统、消化系统等疾病的首选影像学检查方法。但X 线检查是一种有射线的检查方法，该检查为组织的重叠图像，对于组织密度差小的器官组织较难分辨；部分造影检查为有创性，碘造影剂有发生过敏反应的风险。  现代医学主要诊断方法和技术 1. 检查方法 按照X 线检查手段不同：普 通检查和造影检查两种。普通检查为不引人造影剂的一般性透视或拍片检查。造影检查为将造影剂引人体内的腔、隙、管、道内的检查。引人到器官或组织内的造影剂，按照与正常组织器官的密度比较，分为高密度造影剂和低密度造影剂两种。按照成像方式不同：分为透视检查和摄影检查。透视检查简单易行，可以通过不同体位观察，了解心脏大血管搏动、月两运动、胃肠蠕动等，但透视缺乏永久性图像记录，荧光屏亮度较差，对于组织器官的密度、厚度差较小或过大的部位如头颅、骨盆等均不宜透视。 摄影检查是目前最常用的检查方法，将组织的厚度、密度改变永久性地记录在照片上，图像清晰，对比度好。缺点是只能得到一个方向的重叠图像。不能做动态观察。 现代医学主要诊断方法和技术 2、数字X 线成像和数字减影血管造影 数字X 线成像（DR）是将普通X 线摄影装置或透视装置同电子计算机相结合，使X线信息由模拟信息转换为数字信息，而得到数字图像的成像技术。DR 依其结构上的差别可分为计算机X线成像（CR）、数字X 线荧光成像（Dr）和平板探测器数字X 线成像。 现代医学主要诊断方法和技术 2、数字X 线成像和数字减影血管造影 数字减影血管造影（DSA ）是通过电子计算机进行辅助成像的血管造影方法。它是应用计算机程序进行两次成像完成的。在注人造影剂之前，首先进行第一次成像，并用计算机将图像转换成数字信号储存起来。注人造影剂后，再次成像并转换成数字信号。两次数字相减，消除相同的信号，得到一个只有造影剂的血管图像。这种图像较以往所用的常规脑血管造影所显示的图像，更清晰和直观，一些精细的血管结构亦能显示。 现代医学主要诊断方法和技术 3.疾病X 线图像表现 大小改变：如心影增大；位置改变，如关节脱位等； 形态