临床科室诊疗项目模板.docx

二级综合医院临床科室基本诊疗标准 内科（学科设置与专业项目） （一）心血管内科 序号诊疗项目完成情况1.心脏骤停的抢救2.心源性休克的抢救3.静脉临时起搏（可选）4.急性心肌梗塞的规范化治疗（溶栓）5.常见心律失常的诊治6设立心脏监护独立的护理单元（CCU）包括监测心、血压、呼吸、血氧饱和度7高血压急诊抢救8高血压的诊治（包括 24 小时动态血压监测、高血压规范化治疗）9慢性心功能不全的规范化诊治10急性心力衰竭的抢救11冠状动脉粥样硬化性心脏病的规范化诊治 （二）呼吸内科专业 序号诊疗项目完成情况1支气管哮喘和慢性阻塞性肺病（COPD）分级与规范化治疗2肺炎和 COPD 急性加重期病原学检查及抗感染的合理应用3支气管肺癌的早期诊断、临床分期与规范化治疗4大咯血的诊断与治疗5自发性气胸诊断与治疗，张力性气胸的救治6急性和慢性呼吸衰竭的诊断与治疗7呼吸道传染病的诊断与鉴别诊断8肺功能检查9纤维支气管镜检查（可选） （三）消化内科专业 序号诊疗项目完成情况1能够正确、规范地诊断与治疗消化系统常见病多发病2消化道大出血的诊治：消化道大出血的综合抢救：急诊内镜诊断及内镜下治疗（食管、胃底静脉曲张出血镜下治疗，三腔二囊管压迫止血及其他原因出血的内镜下止血治疗）3功能性胃肠道疾病及炎症性肠病的诊断与治疗4肝硬化并发症的诊断与治疗5常规开展规范的胃镜、肠镜检查工作6黄疸的鉴别诊断7开展肝穿刺诊断与治疗 （四）内分泌专业 序号诊疗项目完成情况1甲状腺疾病：单纯性甲状腺肿、甲亢、甲减、甲状腺炎、甲状腺结节和肿瘤的诊断、鉴别诊断与治疗。甲亢危象的识别和处理2糖尿病的诊断、分型。合理应用口服降糖药和胰岛素。医源性低血糖、糖尿病酮症酸中度和高渗性非酮症昏迷的诊断和处理3代谢综合征的诊断和治疗4能测定 TSH、FT3、FT4、Trab、TGab、TPOab（五）肾脏内科专业 序号诊疗项目完成情况1血尿的诊断及鉴别诊断2蛋白尿的诊断及鉴别诊断3原发性肾小球的诊治4.继发性肾小球疾病的临床诊断及治疗：糖尿病肾病、紫癜性肾炎、高血压肾小动脉硬化症、系统性红斑狼疮、尿酸性肾病、梗阻性肾病5尿路感染的诊治（急性肾盂肾炎、慢性肾盂肾炎、膀胱炎）6急性肾衰的诊治7慢性肾衰的诊治8腹膜透析，血液透析（可选） （六）神经内科专业 序号诊疗项目完成情况1神经系统危重病人的抢救（包括昏迷，脑疝，呼吸肌麻痹，癫痫持续状态等）2脑血管病的鉴别诊断及治疗3颅内高压普通病因检查和对症治疗4头痛的诊断、鉴别诊断、相关检查及治疗5中枢神经系统感染性疾病的诊断、鉴别诊断及治疗6癫痫病诊断分型及抗癫痫药的合理应用7肌无力初步筛查（可选）（七）肿瘤内科专业（可选） 序号诊疗项目完成情况1食管癌的诊断、临床分期及内科规范化治疗2胃癌的诊断、临床分期及内科规范化治疗3结、直肠癌的诊断、临床分期及内科规范化疗4小细胞肺癌的诊断、临床分期及内科规范化治疗5非小细胞肺癌的诊断、临床分期及内科规范化治疗6乳腺癌的诊断、临床分期及内科规范化治疗7原发性肝癌的诊断、临床分期及内科规范化治疗8晚期肿瘤临终关怀治疗及三阶梯镇痛治疗9深静脉穿刺臵管常规10骨髓抑制患者处理常规（八）血液内科专业 序号诊疗项目完成情况1常见贫血的诊断和规范化治疗（缺铁性、溶血性、巨幼细胞性）2各种白血病的诊断和规范化治疗3骨髓增生异常综合症的诊断和规范化治疗4再生障碍性贫血的诊断和规范化治疗5多发性骨髓瘤的诊断和规范化治疗6恶性淋巴瘤的诊断和规范化治疗7骨髓穿刺及细胞形态学、组织化学分类8常见出血性疾病（特发性血小板减少性紫癜、弥漫性血管内凝血（DIC）]）的诊断和规范化治疗 外科（学科设置与专业项目） 普通外科专业 序号诊疗项目完成情况1常见外科急腹症的手术处理2肝部分切除、脾切除术3重症急性胰腺炎引流术4门静脉高压症断流术（可选）5胆总管切开取石（探查）T 管引流术、胆肠内引流术6甲状腺次全切除术7胃癌根治性大部切除术8乳腺癌根治术9胸腹联合损伤的救治10右/左半结肠切除术