乡卫生院产科建设十条标准-王山米.ppt

乡卫生院产科建设十条标准 北京大学人民医院 产科 王山米 乡卫生院在降消项目中的地位 1 乡卫生院贴近孕产妇；成为孕产妇的保护神！ 2 保证住院分娩、保证母婴安全最基层的助产机构； 3 任务艰巨： 做好孕产妇保健管理、健康教育 做好高危孕产妇筛查、转诊 做好产时保健：五防一加强： 加强产时母婴监护； 防滞产、防感染、防窒息、防出血、防产伤； 4 建设乡卫生院成为降消项目 本阶段的一个中心任务之一。 管理 硬件建设 人员资质 服务项目 助产技术、急救能力 信息资料 管 理 第一条 组织管理 第二条 制度管理 第一条政府对“降消项目”有政策性保障并组织领导其实施。对住院分娩限价做出承诺，并张榜公布。 1 有乡级“降消项目” 领导小组； 2 有政策性的保障： 县级指导组对乡级的指导或协作的政策； 分娩限价，并张榜公布； 医院成立产科急救小组； 经费落实： 乡级防保人员补贴； 住院分娩的经费：纳入合作医疗、有贫困救助。 产科设备经费投入； 3 有组织领导降消项目的活动计划和总结记录； 工作活动小结或例会或督导的记录； 项目培训安排； 第二条建立健全相应的规章制度及技术操作常规。 制度管理：规章制度、操作常规 1 孕产妇管理制度： 例会制度、报表制度、登记制度； 产前检查制度、高危筛查转诊制度； 产后访视制度。 2 消毒隔离制度（物品、产房，人员） 3 药品管理制度（定期检查、登记、时限的检查） 4 助产人员培训制度（定期培训，基本知识和技能， 针对性地进行学习和提高） 5 技术操作常规（助产技术，会阴侧切，新生儿复苏技术， 产后出血诊疗常规，子痫等） 6 挂图上墙： 转诊流程、产后出血、子痫、新生儿复苏、 羊水栓塞抢救流程 工作制度和规范 1、诊疗常规和操作规范，具体内容参照卫生部授权中华医学会发布的妇产科诊疗常规及操作规范； 2、产科质量管理制度； 3、妇产科医生、儿科医生、助产士分工负责制度， 医务人员职责分工及管理制度； 4、高危孕产妇管理制度； 5、产科转诊、急救制度； 6、出生医学证明管理制度； 7、孕产妇死亡评审及围产儿死亡评审制度； 8、产科信息管理制度，包括出生缺陷报告、孕产妇死亡报告、 围产儿死亡报告、助产技术质量报告等制度； 9、人员培训和考核制度； 10、产科病历书写规范； 11、母乳喂养工作制度； 12、围产保健的管理制度 13、其他临床医疗规范和管理制度，包括值班及交接班制度，消毒制度，安全管理制度，差错防范制度，急救药品管理制度，查房制度等。 乡卫生院助产硬件建设 第三条 产房设施、设备 第八条 人性化友好服务 第三条产房设施、设备等硬件条件符合要求 产房设施、设备 一、基本设备： 1基本设备：检查床、待产床、产床、照明灯（顶灯、鹅颈灯）； 敷料柜、器械台、推车（担架）； 急救药品柜或车（内放急救设备药品）、氧气瓶; 紫外线灯、常规消毒设备、刷手与污物处理设备、污物桶; 调温设备。 2 诊断测量用具类：体重计、听诊器、血压计、体温计、婴儿磅秤、软尺、骨盆测量器、 多普勒胎心仪（或筒式、额头式听诊器）、集血器、量杯、体重计、时钟、消毒手套； 3 治疗器械类： 注射器、开口器、舌垫（压舌板）、电动吸引器、胎头吸引器、; 产包、导尿包、侧切缝合包、刮宫包、内诊包、上下叶拉钩、宫颈钳、卵圆钳、大刮匙； 氧源及吸氧装置、输液器、输液架、沙袋。 新生儿保温用品（有条件地方要配备辐射抢救台）； 新生儿喉镜、新生儿气管导管、吸痰管、新生儿复苏囊、给氧面罩。 二、特殊设备 有条件配备辐射抢救台， 心肺复苏囊（成人）， 低压吸引器， 一次性吸痰管。 三、医院应具备：B超、心电图机、X光机、 健康教育基本设备和材料， 医院应能开展的临床检验项目： 血：常规（血红蛋白、血小板、红细胞压积）、 乙肝五项、出凝血时间、肝肾功能检查等， 有测定血型条件和急救电话； 尿：尿蛋白、尿酮体、尿比重及尿镜检； 便：常规； 以上设备定