住院患者安全隐患及措施.ppt

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住院患者安全隐患及措施 住院患者安全隐患及措施 一、对患者身份识别的不准确的隐患 二、用药不正确的隐患 三、特殊情况下不能正确执行医嘱的隐患 四、临床实验室“危急值” 不重视的隐患 五、手术患者、部位及术式不清的隐患 住院患者安全隐患及措施 六、管道护理不到位的隐患 七、跌倒事件发生的隐患 八、压疮事件发生的隐患 九、烫伤事件发生的隐患 十、没有严格执行手卫生规范,有增加院感 的隐患 十一、用电安全和火灾的隐患 一、对患者身份识别的不准确的隐患措施 1、严格执行三查七对制度,至少同时使用2种患者身份识别方法。 2、实施任何诊疗活动前,应与患者或家属沟通,作为最后确认的手段。 3、完善关键流程的患者识别措施。 4、建立“腕带”识别标志制度。 二、用药不正确的隐患措施 1、参与药品管理 2、严格核对程序 3、注意药物配伍禁忌。 4、输液操作规范,预防输液反应。 5、用药后不良反应的观察,有文字记录。 三、特殊情况下不能正确执行 医嘱的隐患措施 1、医务人员之间有效沟通,做到正确执行医嘱,不使用口头或电话通知的医嘱。 2、只有在对危重症患者紧急抢救的特殊情况下,对医师下达的口头临时医嘱,护士应向医生复述,在执行时实行双重检查。 3、对接获的“危急值”或其他重要的检验结果,确认无误后方可提供医师使用。 四、对临床实验室“危急值” 不 重视的隐患措施 1、 “危急值”报告制度。 2、了解“危急值”项目范围。 .血红蛋白(HGB): 成年男性120~160g/L 成年女性110~150g/L ??? ?低于45g/L应考虑心功能予输血??低于95g/L时,应确定贫血 钾(K):参考值:3.5~5.5mmol/L ?低于3.0 mmol/L可能会出现虚弱、地高辛中毒和(或)心律失常 .钠(Na):135-145mmol/L ???低于115mmol/L可发生精神错乱、疲劳、头疼恶心、呕吐和厌食 在110mmol/ L时,易发生抽搐、半昏迷和昏迷 .钙(Ca):2.25~2.65mmol/L ??低于1.75mmol/L ,可引起手足抽搐,肌强直等?? 五、对手术患者、部位及术式 不清的隐患措施 1、建立与实施手术前确认制度与程序,有交接核查表 2、严格落实交接班制度 六、管道护理不到位的隐患措施 1、固定:固定物品合理使用,家属24小时陪住,实施保护性的约束,必要时遵医嘱给予镇静 2、通畅:注意开关及管道有没扭曲,正确判断 3、颜色,性质,量,高度等 七、患者跌倒事件发生的 隐患措施 1、保持地面干燥 2、警示标识 3、家属24小时陪护 4、宣教 5、实施保护性的约束 八、患者压疮事件发生的 隐患措施 1、保持患者正确体位,及时翻身扣背 2、保持患者身体和床单位清洁、干燥 3、使用气垫床 九、患者烫伤事件发生的隐患措施 1、红外线灯和电暖炉正确使用 2、及时宣教和巡视 3、慎重使用热水袋 十、没有严格执行手卫生规范 增加院感的隐患措施 1、手卫生规范 2、操作 3、器材:使用合格的无菌医疗器械。 4、环境:有创操作的环境消毒。 5、处置后的废弃物的处理。 十一、用电安全和火灾的 隐患措施 1、医疗用电与生活用电 2、电器使用规范 3、加强宣教 * *

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