医疗废物管理(修改).ppt

魏明远　乌鲁木齐 新疆维吾尔自治区卫生厅卫生监督所 背景情况1 医疗垃圾 何去何从 ? 福州医疗垃圾竟成浙江鞋底 “失踪”医疗垃圾现形，原来藏在荒 野里... 带血医疗垃圾“飞”去哪？ 被查封竟 也不而飞 ... 令人震惊！带血输液管制成饮水 杯... 剿而不灭为哪般医疗垃圾回流市场 为何屡禁不止 ... 背景情况2 　　2001年3月，浙江省某村将大量用后的一次性注射器、 输液器简单加工清洗后售出，导致多名病人因使用注射器 发生感染、死亡。 　　2002年2月，多家媒体报道了河北省位于107国道附近 的塑料交易市场上发现利用使用后的塑料医疗器械、器具 制作塑料饭盒、饮水桶等生活用品。 　　党中央、国务院领导对上述事件非常重视并多次批 示。 　　2002年，国务院召开常务会议专门讨论研究医疗废物 管理问题，会议决定由卫生部会同国家环保总局制定专门 的行政法规。 （一）医疗废物管理相关法规 　 《医疗废物管理条例》 （二）医疗废物管理相关规范性文件 1、《医疗卫生机构医疗废物管理办法》 2、《医疗废物管理行政处罚办法》 3、医疗废物分类目录 4、医疗废物专用包装物、容器标准和警示标识规定 WHO于1980年发出对医疗废物进行管理的倡议 美国于1988年11月1日通过了《医疗废弃物 管理法案》（MWTA） 日本1991年颁布《医院废弃物处理法》 印度于1998年颁布《生物—化学废料管理 及处理法规》（EPA） 医疗废物管理存在的问题 医疗废物分类不明医疗废物混入生活垃圾遗弃或买卖医疗废物医疗废物处理不当医疗机构焚烧医疗废物污染环境各地发展不平衡 《医疗废物管理条例》内容 宗 旨 全程化安全管理 ——防止疾病传播 ——保护环境 ——保障人体健康 推行医疗废物集中无害化处置 ☆何为医疗废物？ 　　指医疗卫生机构在医疗、预防、保健以及其他相 关活动中产生的具有直接或者间接感染性、毒性以及 其他危害性的物。 ☆医疗卫生机构收治的传染病病人或者疑似传染病病 人产生的生活垃圾，按照医疗废物进行管理和处置。 ☆医院废物管理-------重点: ?废物管理组织　 ?废物管理队伍 　?服从法律法规 　?适当的经费支持 　?受过训练的人全员参与 废物流管理链 　 ☆应当建立、健全责任制，明确法定代表人为第一责任人，切实履行职责。 ☆制定与有关规章制度、应急方案；设置监控部门或者专（兼）职医疗废物管理人员。 　 医疗废物处置人员的培训 相关法律　　 安全防护 专业技术　 紧急处理等知识 暴露部位的即刻处理 ☆皮肤上用肥皂和水洗伤口 ☆粘膜用流水冲洗 ☆抗菌药物应用 ☆迅速挤压出血 ☆不推荐腐蚀性药物局敷 或局部注射抗菌药物 医疗废物处置人员的防护措施 ? 配备必要的防护用品：防护帽、可呼吸 的面罩、防护眼镜 、连衣裤、工业围裙、护 腿、工业用靴，用后可弃手套（医务人员）， 或用于沉重的任务的手套（处理废物的工人） ? 定期健康检查 ? 必要的免疫接种 医疗废物转移、交接登记制度 ☆执行危险废物转移联单管理制度 ☆对医疗废物的来源、种类、重量或者数 量、交接时间、处置方法、最终去向以及经 办人签名等项目进行登记 ☆登记资料至少保存３年 ☆禁止转让、买卖 ☆禁止在运送过程中丢弃 ☆禁止在非存地点倾倒、堆放或者混入其他废物和生活垃圾。 原来这些垃圾到了“不法”收购站！ ☆分类别及时收集 ☆包装物应防渗漏、防锐器穿透 ☆ ☆分类收集 ☆回收利用 ☆减量化 ☆无公害 ☆分散与集中处理相结合 　　　　　 ☆包装物应防渗漏、防锐器穿透　利器盒的应用情况 　　发达国家的医疗机构中很 早就广泛地应用利器盒 　　国家环保总局与卫生部于2003年12月11日联合发布了环发[2003]188号关于发布〈医疗废物专用包装物、容器标准和警示标识规定〉的通知，其中对于利器盒的应用进行了一系列具体的规定 医疗废物的暂时贮存　　 ☆建立暂时贮存设施、设备，不得露天存放 ☆暂时贮存的时间不得超过2天，定期消毒和清洁 ☆暂时贮存设施、设备，远离医疗区、食品加工 区、人员活动区、生活垃圾存放场所；并设置明显 的警示标识、防渗漏、防鼠、防蚊蝇、防蟑螂、防 盗以及预防儿童接触等安全措施。 　　 医疗废物处置的要点 ☆就近集中处置 ☆及时处置 ☆高危险废物处置前就地消毒 　　污水