小儿心电图特点和正常值.docVIP

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2015-12-23 发布于安徽
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小儿心电图特点和正常值.doc

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小儿心电图特点及正常值足月新生儿出生时胸前各导联T波均直立，4天后右侧心前区导联T波倒置。1周内新生儿各心前区导联可不出现Q波。新生儿及婴儿右心占优势，心电轴偏右，V3R、V1导联R/S＞1。正常小儿V1或aVR可见Rsr′图型（但QRS间期正常），并不表示不完全性右束支传导阻滞。标准Ⅰ中可见Q波，但QⅢ一定大于QⅠ。二、小儿心电图正常值 ? ?1．P-R间期年龄最低值（S）最高值（S） 1天～1月 0.08 0.12 1岁 0.08 0.14 5岁 0.10 0.16 12岁 0.10 0.18 2．小儿心电图各波正常标准时限（s）振幅（10mm=1mv）方向心电位电轴钟向转动 P波 0.05～0.09（0.07）＜2.5mm Ⅰ、Ⅱ、aVF、V5～V6直立，aVR倒置 - - - P-R间期 0.08～0.18（0.16） QRS波群 0.05～0.1 RⅠ+Ⅱ+Ⅲ＞15mm RⅠ+SⅢ＜30mm RⅡ+ RⅢ＜45mm RaVL＜20mm（横位） RaVF＜25mm（直立位） RV5＜35mm RV5+SV1＜45mm RV1＜10mm SV1＞2mm＜15mm RV1+SV5＜15mm （3～5岁后） RV1＜25mm RV5＜15mm （新生儿） QRS波群决定心电位电轴，钟向转动新生儿： 50%VⅠ呈Rs， V5呈rS型 50% V1～V5均呈Rs型中间位： aVL、aVF呈qR 横位： aVL呈qR aVF呈rS 垂直位： aVL呈rS aVF呈qR 正常： Ⅰ、Ⅲ主波均向上右偏：主波Ⅰ向下 Ⅲ向上左偏：主波Ⅰ向上 Ⅲ向下新生儿： +30°～+180° 顺钟向 V1～V4呈rS型 aVR呈QR 型逆钟向 V5～V6呈qR型 S-T段胸导联抬高＜2.5mm 其余导联＜1.5mm 下降＜0.5mm T波 Ⅰ、Ⅱ、aVF V5～V6直立，aVR倒置新生儿：＜3～4天V1直立，V5倒置＞3～4天V1倒置，V5直立 U波 0.1～0.3 0.5mm以下，V3可达2～3mm 与T波一致 Q-T间期 0.21～0.38 与心率有关 QTC 男: ＜1.02 女: ＜1.03