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心电图机操作流程
监护仪操作流程
注射泵操作流程
输液泵操作流程
呼吸机操作流程
电动吸引器操作流程
电除颤操作流程
向病人解释(清醒病人)
准备病人(平卧、四肢平放)
胸导联
V1:胸骨右缘第四间
V2:胸骨左缘第四肋间
V3:V2与V4联线的中点
V4:左锁骨中线与第五肋间相交处
V5:左腋前线,与V4同一水平
V6:左腋中线,与V4同一水平
肢导联
右上肢:红
右下肢:黑
左上肢:黄
左下肢:蓝
酒精棉球清洁导联接触部位
接上各导联线
关机,从病人身上取下电极
按START键开始记录
开启电源开关
心电图纸上标导联并写上姓名、日期、时间
整理导联线放回原处
着装整洁,洗手,戴口罩
准备用物
做好解释工作
评估周围环境及光照情况,有无电池波干扰
连接电源线,打开监护仪
暴露病人胸部,选择电极安放位置,局部用酒精脱脂
将电极片连接至导线上,按标示贴电极片
选择导联,保证监测波形清晰无干扰,主波向上
安慰体贴病人,交代注意事项
调节心率、血压、氧饱和度、呼吸上下限及血压间隔时间
调整心电图的波形大小,QRS波形应>0.5mv
接通电源
检查泵功能是否正常
按医嘱配好药物
连接输液延长管并排尽空气
放入注射器槽内并妥善安装
打开总开关
按医嘱调节泵入药物剂量
打开开始运行开关(绿灯亮)
及时处理报警现象——息音→排除故障→观察输液情况→息音键复位常见报警现象:管路中有气泡,堵塞,输液滴完,低电压,管路脱落
点滴通畅准确
按开始键启动输液泵
设置液体输入流量(ml/h), 范围1-1000ml/h
设置液体输入总量(ml)
打开输液泵开关
将输液管置于输液泵槽内感应器处,并妥善固定
连接好配套输液管并排气
常规消毒液体瓶塞
治疗车,静脉泵等设备清点数后放回原处
一次性用物归类消毒处理
观察通气效果(紫绀改善、血气分析情况、血氧饱和度监测)
设置通气参数(调整参数)
选择通气模式(VOLUME/PRESSURE、A/C SIMV/CPAP)
连接病人
设置报警
选择(NIPPV/IPPV)
湿化瓶加蒸馏水
接通电源
开启(ON/OOF)
备吸引器、吸痰管、接电源、检查吸引器性能、治疗盘放到病人床旁
备齐用物
核对、解释(对清醒者)病人头转向操作者
病人准备
插管
湿润导管,试吸,从口腔或鼻腔插入至咽喉
右手持钳,将吸痰管插入(插管时,左手折叠导管末端避免产生负压),然后左右旋转,向上提出,吸引痰液。每次吸痰时间不超过15秒。
吸痰
观察面色、吸吸道是否通畅
记录病情及痰量、性质
协助病人取舒适体位(告知注意事项),整理床单位
用物清洗并消毒,定时消毒贮痰瓶(吸出痰液,消毒后倾倒)
清理用物
除颤仪备用状态
连接电源线,打开除颤仪,连接监护导联线
病人去枕平卧,去除导电物质
粘帖电极片
选择电击部位
将湿盐水纱布放于正确位置或涂导电糊于电击板
选择能量,充电
无效时,可重复电除颤
正确放置电极板,迅速放电除颤
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