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一、安全、健康、环保 重大突发事件案例 卫生应急依法问责制和责任追究制 三、重大公共卫生疾病 政治病—流感大流行、鼠疫、AIDS等 法律管理疾病—传染病、职业病、环境病、地方 病、食物中毒等 公共卫生管理疾病—问题奶粉婴幼儿泌尿结石、广州管圆线虫病、不明原因群体性疾病等 国际检疫疾病—甲型H1N1流感、SARS、人禽流感等 四、卫生应急体系和预案建设 (三)公共卫生应急体系建设 卫生部正在组织制定《国家卫生应急体系建设方案》 全面纳入社会公共安全管理,实行政府主导、统筹协调、分级负责、属地管理 国家和地方财政投入 防颗粒物过滤材料的分类 N:Non-oil适合于非油性颗粒物,生物因子防护; R:Oil resistance适合与油性和非油性颗粒物,用于油性颗粒物时限制使用时间不得超过8小时工作班; P:Oil protective适合油性和非油性颗粒物,用于油性颗粒物使用时间参照制造商建议,3M建议不超过40小时或5个工作班,以提前到达者为准。 (一)依据 《中华人民共和国突发事件应对法》(全国人大),2007年11月1日 《北京市实施〈中华人民共和国突发事件应对法〉办法》(北京市人大)2008年7月1日 《突发公共卫生事件应急条例》(国务院), 2003年5月9日 《全国公共卫生应急工作规范》 《国家突发公共事件总体应急预案》 (二)公共卫生应急预案 1、突发公共卫生事件 《国家突发公共卫生事件应急预案》 2、自然灾害、事故灾难、社会安全事件 《国家突发公共事件医疗卫生救援应急预案》 3、恐怖袭击事件 《国家生化恐怖医学救援应急预案》 《国家核恐怖医学救援应急预案》 4、卫生应急预案的几个关键问题 应急预案分类 总体、专项、部门、单位、重点场所、 重大活动等 总则: 适用范围 工作原则 突发事件分类分级 应急组织指挥体系 应急机制 监测预警、信息报告与发布、分级响应 善后处置、风险评估、保障措施 应急响应 基本响应、分级响应、扩大响应 特殊信息报告 三敏感事件、重大活动、政府要求 保障措施 国家公共卫生应 急体系建设方案 地方应急指挥机构 国家公共卫生实验室网络 省级疾病控制中心实验室 市、区县级疾病控制中心实验室 事故现场分区 职业呼吸防护用品种类 空气过滤式 供气式 随弃式 可更换式 全面型 动力送风式(PAPR) 长管供气型 (半面式或全面式) 携气式(SCBA) 半 面 型 P100 P99 P95 P类 R100 R99 R95 R类 N100 N99 N95 N类 过滤效率99.97% 过滤效率99% 过滤效率95% 滤料分类 五、依法科学防控甲型H1N1流感大流行 1、甲型H1N1流感的特点 人的新甲型H1N1流感病毒引起的人流感 来源于猪 一种在不断变化的急性呼吸道传染病: 病毒变异,命名改变,抗病毒药物耐药性,大流 感警戒级别改变,防空对策不断改变 法律管理疾病:乙类传染病,按甲类管理 国际检疫疾病 政治病:引起大流感流行。 WHO流感大流行预警进入第二阶段第三期 6级 28774例 4级 73例 5级 148例 6级 144例 4级 0例 5级 8例 6 级 74 个 4 级 4 个 5 级 9 个 * * 主要分两类:过滤式和供气式。 过滤式中分半面式、全面式和电动送风式。半面式包括免维护型简易口罩和低保养型半面罩,前者虽没有需要更换的部件,但由于卫生原因,使用时间有限;低保养型需要更换滤棉或滤毒盒。半面式与全面式的不同在于全面式覆盖人的整个脸部,比较容易与人脸密合,减少泄漏。无论半面式还是全面式,都依靠人的自主呼吸将作业场所中的含污染物空气吸入,通过过滤材料滤除污染物,吸气时面罩内呈负压,所以如果面罩与人脸密合不好,外界污染物极易进入呼吸区域。电动送风式使用罩住头部的头罩、帽子或头盔,利用蓄电池带动电机将外界空气经滤料泵入呼吸区,流量往往比较大,面罩内可维持正压,减少外界污染物泄漏。 供气式分空气导管式和背罐式,前者利用空气导管将污染环境以外的洁净空气输送给佩带者呼吸,气源可以是气泵或空气瓶;背罐式简称SCBA,气源是佩带者自己背负的小型空气或氧气瓶,所以使用时间有限。 有这么多选择,实际操作中如何确定选择使用哪一种呢? 加强国家卫生应急体系建设 有力应对突发公共卫生事件 高 星
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