#楼给排水套管安装隐蔽工程.doc

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给排水套管安装工程报验申请表 工程名称:仙岩街道农改房改造安装工程(穗丰安置地块) 编号: 致:浙江泛华工程监理有限公司 (监理单位) 我单位已完成了 1#楼一层给水、排水套管安装隐蔽 工程,按设计有关规范进行了自检,质量合格。 请予以审查和验收。 附件:1、工程质量控制资料 □ 2、隐蔽工程验收记录 承包单位: 项目经理: 日 期: 审查意见: □所报隐蔽工程技术资料□齐全/□不齐全,且□符合/□不符合要求,经现场检测、核查□合格/ □不合格,□同意/□不同意隐蔽。 □所报检验批的技术资料□齐全/□不齐全,且□符合/□不符合要求,经现场检测,审查□合格/ □不合格,□同意/□不同意进行下道工序。 □检验的技术资料基本齐全,且基本符合要求,因□砂浆/□混凝土试块强度试验报告未出具,暂 同意下道工序施工,待□砂浆/□混凝土试块试验报告补报后,予以质量认定。 □所报分项工程的各检验批的验收资料□完整/□不完整,且□全部/□未全部达到合格要求,经 现场检测、核查□合格/□不合格。 □所报部分(子分部)工程的技术资料□齐全/□不齐全,且□符合/□不符合要求,经现场检 测,核查□合格,□不合格。 纠正差错后再报。 项目监理机构(章): 总/专业监理工程师: 日 期: 本表一式三份,经项目监理机构审核后,建设单位、监理单位、承包单位各存一份。 给水刚性防水套管安装 隐蔽工程检查验收记录 编号:05-16□□□ 单位工程名称 仙岩街道农改房改造安装工程(穗丰安置地块) 分部(子分部)工程名称 建筑给水、排水及采暖 (室内给水系统) 项目经理 江克锦 施工单位 海峡金岸集团有限公司 验 收 部 位 1#楼一层 施工图号 水施- 02 施工执行标准 名称及编号 《防水套管图集》02S404 分项工程名称/检验批编号 给水管道及配件安装 联系单号或日期 / 检 查 项 目 检 查 情 况 简图: 说明: 给水管道穿楼板(除卫生间、阳台外)预埋刚性防水套管,套管直径D=d+50~100 ,刚性防水套管采用焊接钢管,翼环用8mm的钢板按图集制作,垂直于管铜,套管符合设计规范要求;刚性防水套管按图位置焊接于板钢筋混凝土浇筑,预埋位置、标高正确,管端面平整,其顶部高出地面≥20mm,施工质量符合设计及规范要求;刚性防水套管规格符合设计及规范要求。 施工依据 符合要求 刚性防水套管DN100制作与安装 符合要求 刚性防水套管DN150制作与安装 符合要求 管道材质 符合要求 检 查 验 收 意 见 合格 施工单位: 项目专业质量检查员(签名) 项目专业技术负责人(签名) 年 月 日 专业监理工程师(签名): (建设单位项目专业技术负责人) 年 月 日 排水刚性防水套管安装 隐蔽工程检查验收记录 编号:05-16□□□ 单位工程名称 仙岩街道农改房改造安装工程(穗丰安置地块) 分部(子分部)工程名称 建筑给水、排水及采暖 (室内排水系统) 项目经理 江克锦 施工单位 海峡金岸集团有限公司 验 收 部 位 1#楼一层 施工图号 水施- 02 施工执行标准 名称及编号 《防水套管图集》02S404 分项工程名称/检验批编号 给水管道及配件安装 联系单号或日期 / 检 查 项 目 检 查 情 况 简图: 说明: 排水管道穿楼板(除卫生间、阳台外)预埋刚性防水套管,套管直径D=d+50~100 ,刚性防水套管采用焊接钢管,翼环用8mm的钢板按图集制作,垂直于管铜,套管符合设计规范要求;刚性防水套管按图位置焊接于板钢筋混凝土浇筑,预埋位置、标高正确,管端面平整,其顶部高出地面≥20mm,施工质量符合设计及规范要求;刚性防水套管规格符合设计及规范要求。 施工依据 符合要求 刚性防水套管DN100制作与安装 符合要求 刚性防水套管DN150制作与安装 符合要求 刚性防水套管DN200制作与安装 符合要求 管道材质 符合要求 检 查 验 收 意 见 合格 施工单位: 项目专业质量检查员(签名) 项目专业技术负责人(签名) 年 月 日 专业监理工程师(签名): (建设单位项目专业技

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