品管圈活动步骤介绍.ppt

品管圈活動步驟介紹--問題解決型活動 報告者: 張秀美 時間: 95.11.02 (四) 8:00-8:40 AM 問題的種類 課題達成型v.s問題解決型改善步驟對照圖 1. 評價表,勿同時出現正、反面評價項目 如: 同時評估[可行性] 、[困難性] 2. 評價表—應以“直式”來評價 3. 命名方式: 動詞 + 名詞 + 評價基準 以‘降低’等字詞來敘述主題 如: 降低 門診病患 候藥時間 4. 選定合適的改善績效衡量指標 5. 明確選題的理由 -- 顯示主題的嚴重性、迫切性與改善的必要 活動主題—舉例 ◆就病人而言-- 病房每天必發生的問題 ◆對同仁來說-- 隨時了解病患需求、影響工作量 ◆從醫院來看-- 維持病房安寧環境 活動計劃擬訂 把握現狀－改善前數據收集柏拉圖 目標設定 解析－特性要因分析 解析－真因驗證 解析－真因驗證結果 愚巧法-- 愚笨人也可以做得很靈巧的方法利用簡單的方法,避免人員產生錯誤,一次就將工作做好如: 辨別、標示、警告、制止、分類、檢查等功能 1. 斷根原理: 電腦與印表機連結線.. 2. 保險原理: 電梯門若未關好不能運作.. 3. 自動原理: 紅外線自動沖水.. 4. 相等原理: 三孔插座.. 5. 順序原理: 編號,標線.. 6. 隔離原理: 發燒篩檢站.. 7. 複製原理: 表單複寫.. 8. 層別原理: 顏色別卷宗.. 9. 警告原理: 蜂鳴器,警示器,紅燈.. 對策擬訂—舉例 依‘現狀把握’找到的特性,找出所有影響 問題的可能原因,做成“ 特性要因圖 ” -- 魚骨圖、系統圖 2. 從要因中追求真正原因 -- 利用5W1H及5WHY自問自答 3. 辨明影響度並標示真因　 解析– 方法 ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? 解析– 魚骨圖做法 要因 要因 要因 要因 特性 (結果) 背骨 大骨 中骨 小骨 孫骨 解析-- 5W1H做法 What, Where, When, Who, Why, How 1. What is the problem? 2. Where does the problem happen? 3. When does it happen? 4. Who is responsible? 5. Why does it happen? 6. How does it happen? Ref: Handbook of TQM QCC. 2003. Vol 2: 80. 解析-- 5WHY做法 Ref: Handbook of TQM QCC. 2003. Vol 2: 70. 為何 點滴問題 會造成紅燈使用次數高？ 材質不良 導氣針不良 導氣孔不良 Bag破洞漏水 控制閥不良 物 紙膠脫落不粘 高度不足 卡榫無法固定 點滴架 事 更換衣服 吃飯 請假 洗澡 人 護理人員 操作不當 未插導氣針 固定不當易反折 未按時間查看 加藥種類多 點滴滴空 滴數控制不佳 時間未控制好 看錯 燈光太暗 緊張怕滴空 痛 不方便 影響作息 打針部位 紅 腫 回血 姿勢不當 想出院 自覺病情好轉 自拔 不想打點滴 要求調整滴速 要求打點滴 點滴管脫落 病人 表示由圈員票選所得要因 點滴問題 為何 點滴問題 會造成紅燈使用次數高？ 材質不良 導氣針不良 導氣孔不良 Bag破洞漏水 控制閥不良 物 紙膠脫落不粘 高度不足 卡榫無法固定 點滴架 事 更換衣服 吃飯 請假 洗澡 人 護理人員 操作不當 未插導氣針 固定不當易反折 未按時間查看 加藥種類多 點滴滴空 滴數控制不佳 時間未控制好 看錯 燈光太暗 緊張怕滴空 痛 不方便 影響作息 打針部位 紅 腫 回血 姿勢不當 想出院 自覺病情好轉 自拔 不想打點滴 要求調整滴速 要求打點滴 點滴管脫落 病人 點滴管脫落 姿勢不當 時間未控制好 表示由圈員票選所得要因 表示由真因驗證結果 對策擬定 想出對策 選擇對策 訂定實施進度 全員工作分配 送請主管核定、協商必要支援 對策擬定步驟 對策擬定—想出對策 由魚骨圖或系統圖中選出的要因, 利用腦力激盪法,探討所有可能方案及解決對策--- 針對要因思考‘創意對策’ 目前已在執行的事情不能當作對策 可做文獻查證,依同業經驗或研究結果中,找尋可供參考的做法 對策擬定—選擇對策 依‘評價法’選擇最適方案,決定施行步驟依[可行性] 、[效益性] 、[經濟性]評價 每一個要因擬定二個以上的對策 選出執行的對策個數 (不一定要選多少的) 對策擬定—注意事項 對策提出應全員共同參與,共同思考 對策考慮可行性,避免抽象籠統 符合經濟效益 以圈能力可解決的為改善範圍 考慮執行者之接受度及時效性 對策內容應永久有效,